Ούριος άνεμος για τους ασθενείς με διάτρηση τυμπάνου από την χρήση βλαστοκυττάρων

Η χρήση βλαστοκυττάρων και πλάσματος πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) αποτελεί πολλά υποσχόμενη λύση στην  αποκατάσταση των διατρήσεων της τυμπανικής μεμβράνης του αυτιού  μετά από χρόνια ωτίτιδα. Επιτυχή εφαρμογή  διασφαλίζει άνω του 95% ανάκτηση της ακοής μέσα από την  αποκατάσταση των διατρήσεων της τυμπανικής μεμβράνης.

Τα ευοίωνα στοιχεία προέρχονται από επιστημονικές μελέτες που διεξήχθησαν σε Κίνα και Ινδία τα τελευταία δύο χρόνια. Εκτιμάται ότι ακόμη καιη επικουρική χρήση του PRP έχει καλύτερα αποτελέσματα.

Οι μελέτες από τη χρήση των βλαστοκυττάρων κατέδειξαν τα εξής:

• Ο χρόνος της επέμβασης είναι πολύ μικρότερος,
• Η επούλωση ταχύτερη,
• Η αποκατάσταση της ακοής συντομότερη,
• Δεν εμφανίζονται επιπλοκές η παρενέργειες,
• Δεν έχουμε μετατόπιση ή τη συρρίκνωση του μοσχεύματος, ειδικά σε υγρά μοσχεύματα.

«Το PRP δημιουργείται λαμβάνοντας αίμα από τον ασθενή και τοποθετώντας το σε μια ειδική φυγόκεντρο. Εκεί επιτυγχάνεται υψηλή συμπύκνωση αιμοπεταλίων, συνήθως 3 – 5 φορές η κανονική τους συγκέντρωση. Στη συνέχεια, αυτό το «πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα» εγχέεται στο αυτί που ο ασθενής έχει το πρόβλημα. Μετά την έγχυσή τους, τα αιμοπετάλια ξεκινούν να εκκρίνουν αυξητικούς παράγοντες και να προσελκύουν βλαστοκύτταρα για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης» εξηγείο  Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος  Διευθυντής του Τμήματος Χειρουργικής Τραχήλου-Θυρεοειδούς της ΩΡΛ Κλινικής του ΜΗΤΕΡΑ Μηνάς Ν. Αρτόπουλος .

Τυμπανοπλαστική

Έως τώρα η αποκατάσταση των διατρήσεων της τυμπανικής μεμβράνης του αυτιού  μετά από χρόνια ωτίτιδα,  πραγματοποιείται με τυμπανοπλαστική. Πρόκειται για χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιεί διάφορα μοσχεύματα, όπως η κροταφική περιτονία, το περιχόνδριο, η φλέβα, το λίπος και το περιόστεο. Ωστόσο, το ποσοστό αποδοχής του μοσχεύματος και αποκατάσταση της  ακοής στην τυμπανοπλαστική ποικίλλει και δεν έχει απόλυτη επιτυχία όσον φορά στην ανάκτηση της ακοής. Η χρήση βλαστοκυττάρων έχει δείξει ποσοστό επιτυχίας άνω του 95%.

 Επιστημονικές μελέτες

Σε ινδική μελέτη με πληθυσμό 90 ασθενείς με μέση ηλικία 42χρόνων (από 15 έως 50χρόνων), όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε τυμπανοπλαστική συμπληρωμένη από πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια. Στόχος ήταν να αξιολογηθεί το κέρδος (η αύξηση) της ακοής. Συγκεκριμένα, παρατηρήθηκε κατά τους τρείς πρώτους μήνες της μετεγχειρητικής περιόδου σημαντική ακουστική βελτίωση σε σύγκριση με την προ εγχειρητική αξιολόγηση της ακοής τους.

Επίσης, διαπιστώθηκε ότι ακόμη και σε περιπτώσεις με μεγαλύτερη προεγχειρητική απώλεια ακοής σε διατρήσεις μεγαλύτερου μεγέθους, η μετεγχειρητική αύξηση της ακοής ήταν ως επί το πλείστον καλύτερη με διατρήσεις μικρότερου μεγέθους.  Οι επιστήμονες εξηγούν ότι αυτό συμβαίνει , ειδικά εάν σχετίζεται με μικρότερη διάρκεια της νόσου, πιθανότατα επειδή είναι  μικρότερη έκταση των παθολογικών αλλαγών στο μέσο αυτί.

«Η χρήση του αυτόλογου πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια βοηθά στην επαρκή στεγανοποίηση-σφράγιση του υλικού του μοσχεύματος μαζί με τις νεαροποιημένες άκρες της διάτρησης, επιταχύνοντας έτσι την πρόσληψη του μοσχεύματος, προάγοντας την ταχύτερη επούλωση και τη βελτίωση της ακοής» αναφέρει ο ειδικός.