Σημαντικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση του ουροθηλιακού καρκίνου παρουσιάστηκαν στο Διεθνές Συνέδριο ESMO 2025, με δύο μελέτες που ενισχύουν τη θέση των συζευγμάτων αντισώματος-φαρμάκου (ADCs) στη θεραπεία. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ συνοψίζουν τα ευρήματα που αναμένεται να επηρεάσουν τις θεραπευτικές στρατηγικές.

Τα νέα στοιχεία φέρνουν ανατροπή στην περιεγχειρητική θεραπεία του μυοδιηθητικού καρκίνου. Τα δεδομένα παρουσιάζουν περιληπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Αγγελική Ανδρικοπούλου (Ειδικευόμενη στην Παθολογική Ογκολογία) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής).

Η μελέτη KEYNOTE-905/EV-303 έφερε στο προσκήνιο μια νέα θεραπευτική προσέγγιση για ασθενείς με μυοδιηθητικό καρκίνο ουροδόχου κύστης που δεν μπορούν να λάβουν σισπλατίνη. Ο συνδυασμός ενφορτουμάμπης βεντοτίνης και πεμπρολιζουμάμπης μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 60% και τον κίνδυνο θανάτου κατά 50%, ενώ το 75% των ασθενών δεν παρουσίασαν υποτροπή μετά από δύο χρόνια παρακολούθησης. Το ποσοστό πλήρους ανταπόκρισης έφτασε το 57%, υπερβαίνοντας τα αποτελέσματα της καθιερωμένης χημειοθεραπείας.

Στοχευμένη θεραπεία για μεταστατικό ουροθηλιακό καρκίνο με HER2 έκφραση

Η μελέτη RC48-C016 ανέδειξε τη θεραπευτική αξία του συνδυασμού δισιταμάμπης βεντοτίνης και τοριπαλιμάμπης σε ασθενείς με μεταστατικό ουροθηλιακό καρκίνωμα και έκφραση του HER2 υποδοχέα. Η νέα θεραπεία μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής κατά 64%, διπλασίασε το διάστημα χωρίς υποτροπή και αύξησε τη μέση συνολική επιβίωση από 16.9 σε 31.5 μήνες. Το ποσοστό ανταπόκρισης έφτασε το 76%, προσφέροντας ελπίδα για αλλαγή στον θεραπευτικό αλγόριθμο της μεταστατικής νόσου.