SOS από τον «Προμηθέα»: Υστερούμε στην εξάλειψη της Ηπατίτιδας C

Ουραγός είναι η Ελλάδα στην υλοποίηση του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για την εκρίζωση της ηπατίτιδας C στην Ευρώπη, σύμφωνα με τον Σύλλογο Ασθενών Ήπατος Ελλάδος «Προμηθέας».

Την έντονη ανησυχία του εκφράζει ο σύλλογος για «την κωλυσιεργία-αδιαφορία που έχει υποδείξει μέχρι στιγμής η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας» σύμφωνα με την ανακοίνωση του.

Παρά την προσπάθεια εξάλειψης της ηπατίτιδας C  και την εθνική δέσμευση με ισχύ από το 2016,η Ελλάδα έρχεται από τους τελευταίους στην κατάταξη (EASL 2019).

Υπενθυμίζεται ότι η Ελλάδα είχε συστρατευτεί μαζί με 194 χώρες με την πολιτική του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ). Ενδεικτικό είναι η Αγγλία, η Ισπανία και η Γαλλία, έχουν ενταχθεί στην κατεύθυνση πλήρους εξάλειψης της ηπατίτιδας C ακόμα και πριν από το 2030,καθώς και η Ιταλία, Πορτογαλία, Ολλανδία, Σκωτία, Γερμανία και η Μάλτα βρίσκονται εντός στόχων.

Σε δυσχερή θέση θα βρεθεί η Ελλάδα καθώς το 2021 έχει οριστεί η πρώτη επίσημη αξιολόγηση που θα πραγματοποιήσει ο Π.Ο.Υ στα κράτη μέλη.

«Οφείλουμε να προστατέψουμε την αξιοπιστία της χώρας μας στους διεθνείς οργανισμούς και να φανούμε συνεπείς υλοποιώντας όλες τις απαραίτητες ενέργειες που υπαγορεύει το Εθνικό Σχέδιο Δράσης» ο Σύλλογος Ασθενών Ήπατος Ελλάδος «Προμηθέας».

Σήμα κινδύνου εκπέμπει ο «Προμηθέας» έχοντας ήδη αποστείλει 4 επιστολές προς τον Υπουργό Υγείας,Β. Κικίλια  αλλά και τον Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας ,Π. Πρεζεράκο θέτοντας υπόψη τους τα βασικά προβλήματα. Σημειώνεται ότι ο σύλλογος αποτελεί έναν βασικό εταίρο της προσπάθειας εξάλειψης της νόσου, αναλαμβάνοντας την ευθύνη της ενημέρωσης της πολιτική ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας.

Όπως υποστηρίζει ο «Προμηθέας» μέχρι και σήμερα δεν έχει λάβει καμία απάντηση.

 Ανησυχητικά  στοιχεία

Τον κώδωνα κινδύνου κρούει ο σύλλογος καθώς υποδιάγνωση παραμένει σε πολύ υψηλά επίπεδα (80%), μέχρι το 2021 πρέπει να γίνουν όλες οι ενέργειες ώστε ποσοστό των επίσημα διαγνωσμένων ασθενών να έχει διπλασιαστεί στο 40%.

Άξιο λόγου είναι ότι επιστημονική λύση για την ηπατίτιδα C υπάρχει, καθώς πλέον τα διαθέσιμα φάρμακα θεραπεύουν σε ποσοστό 98% τους ασθενείς που ζουν με τον ιό, στην Ελλάδα ελάχιστοι είναι αυτοί που μέχρι στιγμής έχουν ευεργετηθεί.

Ωστόσο, στην Ελλάδα δεν πετυχαίνουμε τον ετήσιο στόχο της θεραπευτικής κάλυψης (σημειωτέων πως ετησίως θεραπεύονται 2.500 ασθενείς αντί για 4.800/έτος που ήταν ο στόχος για το 2017-2019).

Βασικό εμπόδιο αποτελεί η πρόσβαση όπως η έλλειψη ασφαλιστικής κάλυψης (ΑΜΚΑ) σε μεγάλο ποσοστό κρατούμενων αλλά και το γεγονός οι ευάλωτοι πληθυσμοί καλούνται να πληρώσουν εξετάσεις, όπως ο γονότυπος και η ελαστογραφία ήπατος, που ήδη έχουν κοστολογηθεί από το ΚΕΣΥ αλλά αναμένουν εδώ και 4 μήνες την υπογραφή του Υπουργού Υγείας, ώστε να αποζημιωθούν από τα ασφαλιστικά ταμεία.

Οι προτάσεις του συλλόγου τα προαναφερόμενα προβλήματα δεν απαιτούν περαιτέρω επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων. Τα παραπάνω ζητήματα άπτονται της οργάνωσης των διαφόρων οργανισμών και υπηρεσιών του συστήματος υγείας, όπως τονίζεται στην ανακοίνωση.

Ο σύλλογος προτείνει:

Την άμεση ενεργοποίηση της Εθνικής Επιτροπής Παρακολούθησης και Υλοποίησης του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για την αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C.

Την αποζημίωση των ήδη κοστολογημένων εξετάσεων γονότυπου και ελαστογραφίας ήπατος.

Την χαρτογράφηση και τον συντονισμό παρεμβάσεων και προγραμμάτων μικροεξάλειψης στα σωφρονιστικά καταστήματα καθώς και των προγραμμάτων απεξάρτησης και υποκατάστασης.

Συστηματικές ενέργειες που θα βοηθήσουν στο να βρεθούν οι αδιάγνωστοι ασθενείς. Ενδεικτικά η πρόσφατη ηλεκτρονική ειδοποίηση μέσω της ΗΔΙΚΑ που έλαβαν οι γιατροί του ΕΣΥ, οδήγησε περισσοτέρους από 150.000 συνανθρώπους μας στο να εξεταστούν. Η άμεση ανάλυση και εξεργασία των στοιχείων είναι επίσης απαραίτητη.

Η αύξηση των μέτρων πρόληψης σε ευάλωτους πληθυσμούς. Η αύξηση διανομής καθαρού ενέσιμου εξοπλισμού σε 300 σύριγγες/χρήστη/έτος πρόκειται για μέτρο πρόληψης με ξεκάθαρη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας. Δυστυχώς, ακόμα και στην δεύτερη μεγαλύτερή πόλη της Ελλάδας, την Θεσσαλονίκη, παρόλο που η επιδημία της ηπατίτιδας C στους χρήστες αγγίζει το 70%, τα μέτρα πρόληψης παραμένουν ανύπαρκτα.

Τέλος, ο «Προμηθέας» προειδοποιεί ότι οποιαδήποτε περαιτέρω κωλυσιεργία θα αποφέρει σοβαρότατες επιπτώσεις στην εξάπλωση και επιδείνωση της νόσου, πρωτίστως ανάμεσα στους προαναφερθέντες πληθυσμούς, σημαντικά οικονομικά ελλείμματα στα ασφαλιστικά ταμεία, τα οποία θα κληθούν να θεραπεύσουν περισσότερα άτομα με σοβαρότερες επιπλοκές, αλλά και εν γένει ζημία στο σύνολο της δημόσιας υγείας.