Αλαλούμ με την αποζημίωση των οπτικών ειδών

Παράταση στην παράταση παίρνει η πολυαναμενόμενη σύμβαση του ΕΟΠΥΥ με τα καταστήματα οπτικών, μετά την υπογραφή της οποίας οι ασφαλισμένοι θα προμηθεύονται τα γυαλιά τους δωρεάν, μέχρι το ποσό που προβλέπει ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ).

Η εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων επί πιστώσει προϋποθέτει οι οπτικοί να προκαταβάλουν στους προμηθευτές τους το κόστος των προϊόντων και τον αναλογούντα ΦΠΑ 24%, έπειτα να προσκομίζουν για την πληρωμή τους στον ΕΟΠΥΥ τα απαραίτητα δικαιολογητικά στο τέλος κάθε μήνα, ακολούθως να υπόκεινται σε rebate και clawback, ώστε να πληρωθούν σε 90 ημέρες.

Η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, μάλλον υπερβολικά αισιόδοξη, προέβη στις ανακοινώσεις για το νέο τρόπο προμήθειας των οπτικών ειδών στις αρχές του χρόνου, με αποτέλεσμα οι ασφαλισμένοι να διαπληκτίζονται σε πολλές περιπτώσεις με τους καταστηματάρχες οπτικών, πιστεύοντας ότι μπορούν να πάρουν τα γυαλιά τους δωρεάν. Όπως φάνηκε, ο Οργανισμός υπολόγισε χωρίς τον ξενοδόχο, εν προκειμένω, αφού δεν είχε εξασφαλίσει τη συναίνεση των παρόχων. Οι τελευταίοι, δύο μήνες μετά, εξακολουθούν να προβάλλουν ισχυρότατη αντίσταση, καθώς εκτιμούν πως ο νέος τρόπος αποζημίωσής τους θα οδηγήσει σε ντόμινο «λουκέτων» στα καταστήματα οπτικών, στα οποία τα ασφαλιστικά ταμεία που εισχώρησαν στον Οργανισμό του κληροδότησαν ληξιπρόθεσμες οφειλές προς τους παρόχους αυτούς, ύψους 2,5 εκατ. ευρώ (από το 2011).

Η αδυναμία επίτευξης συμφωνίας μεταξύ των δύο πλευρών, ανάγκασε τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ να παρατείνει μέχρι το τέλος Μαρτίου (31/3/17) την ισχύουσα διαδικασία παροχής και αποζημίωσης των Οπτικών Ειδών.

Ανάλογη απόφαση ελήφθη και για την Ειδική Αγωγή, με τις δύο πλευρές (πάροχοι-ΕΟΠΥΥ) να προσπαθούν να βρουν τη «χρυσή» μέσω της ειδικής Επιστημονικής Επιτροπής που συστάθηκε από το Υπουργείο Υγείας, μετά το «αδιέξοδο» στο οποίο οδηγήθηκαν οι διαπραγματεύσεις για τη νέα σύμβαση.