Covid-19: Επτά συμβουλές για τον εμβολιασμό καρκινοπαθών

Την θωράκιση των ασθενών με καρκίνο ή με ιστορικό κακοήθειας έναντι του SARS-CoV-2 συνιστούν οι ειδικοί. Λόγω του σοβαρού παράγοντα κινδύνου για σοβαρή νόσο COVID-19 καλούνται να μην αμελήσουν τον εμβολιασμό τους.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) παρουσιάζουν στοιχεία σχετικά με τα εμβόλια COVID-19 σε ασθενείς με καρκίνο σύμφωνα με το www.cancer.net/covid19 .

Μεγαλύτερος κίνδυνος

Οι ασθενείς με καρκίνο και με ατομικό ιστορικό κακοήθειας  διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τον υπόλοιπο πληθυσμό να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές της Covid-19. Συνεπώς, η ανοσία που θα προκύψει από τον εμβολιασμό θα αποτρέψει το ενδεχόμενο σοβαρής νόσου ακόμη και θανάτου.  Για την αποφυγή πιθανής μετάδοσης συνιστάται στα μέλη της οικογένειας των ασθενών και στους φροντιστές να εμβολιαστούν.

Ασφάλεια εμβολίων

Οι επιστήμονες διαβεβαιώνου ότι τα εμβόλια έναντι της COVID-19 είναι ασφαλή για τους ασθενείς με καρκίνο. Λίγα άτομα μπορεί να εμφανίσουν αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του εμβολίου, γι’ αυτό και τα εμβόλια χορηγούνται υπό ιατρονοσηλευτική παρακολούθηση.

Παρενέργειες  

Μετά τον εμβολιασμό μπορεί να προκληθεί άλγος στο σημείο της έγχυσης, καταβολή, πονοκέφαλο, μυαλγίες και αρθραλγίες, εμπύρετο, κρυάδες, ναυτία και οίδημα (πρήξιμο) λεμφαδένων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες διαρκούν μερικές ημέρες. Σπανιότερα, μπορεί να παρατηρηθούν και σοβαρότερες παρενέργειες. Συνολικά, όμως, τα οφέλη του εμβολιασμού υπερτερούν των πιθανών κινδύνων.

Ταυτόχρονος εμβολιασμός με θεραπεία

Υπό μελέτη βρίσκεται το ποιο χρονικό σημείο είναι καλύτερο για τον εμβολιασμό των ασθενών που λαμβάνουν αντικαρκινική θεραπεία. Και αυτό συμβαίνει γιατί ορισμένες θεραπευτικές αγωγές όπως η χημειοθεραπεία ή η ανοσοθεραπεία μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού. Οι ειδικοί συμβουλεύουν ο κάθε ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί τον θεράποντα ιατρό για το προγραμματισμό του εμβολιασμού. Για παράδειγμα, ο εμβολιασμός μπορεί να πραγματοποιηθεί στο μεσοδιάστημα μεταξύ των θεραπειών ή αφού περάσει ικανό χρονικό διάστημα μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών ή θεραπεία με CAR T-λεμφοκύτταρα.

Προστατευτικά μέτρα

Υπόψη θα πρέπει να ληφθεί ότι ο εμβολιασμός μειώνει μεν την πιθανότητα σοβαρής νόσου και νοσηλείας λόγω της COVID-19,  αλλά δεν εξαλείφει την πιθανότητα λοίμωξης. Συνεπώς, συστήνεται οι ασθενείς με καρκίνο να συνεχίσουν να λαμβάνουν όλα τα προληπτικά μέτρα έναντι της COVID-19 στην καθημερινότητά τους.

Μετά από νόσηση

Όσοι έχουν αναρρώσει από COVID-19 πρέπει και αυτοί να εμβολιαστούν. Στόχος είναι να αυξηθεί το επίπεδο των προστατευτικών αντισωμάτων έναντι του ιού, διασφαλίζοντας επιπλέον προστασία έναντι σε επαναλοίμωξη. Οι ασθενείς που έλαβαν πλάσμα αναρρώσαντων ή μονοκλωνικά αντισώματα ως θεραπεία για τη COVID-19 θα πρέπει να αναμένουν 90 ημέρες πριν λάβουν εμβόλιο.

Αναμνηστική δόση

Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες της Πολιτείας σχετικά με τη χορήγηση αναμνηστικής δόσης.