COVID-19:Γιατί ο σακχαρώδης διαβήτης είναι παράγοντας κινδύνου

Τον κώδωνα του κινδύνου κρούουν οι επιστήμονες σε όσους πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, ώστε να προστατεύουν την υγεία τους από το SARS-CoV-2. Γνωστό έχει γίνει πως όσοι έχουν σακχαρώδη διαβήτη έχουν περισσότερές πιθανότητες  να νοσήσουν με COVID-19 και μάλιστα να έχουν αρνητική έκβαση της νόσου.

Φως στις αιτίες της ευάλωτης θέσης των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη   επιχειρούν να ρίξουν πολλοί ερευνητές παγκοσμίως. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και του Ενδοκρινολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου Αλεξάνδρα, Σταυρούλα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Προληπτικής Ιατρικής), Γεωργία Κάσση (Διευθύντρια ΕΣΥ Ενδοκρινολογίας-Διαβήτη-Μεταβολισμού) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ) μελέτησαν τα σχετικά επιστημονικά δεδομένα και συνοψίζουν τους πιθανούς μηχανισμούς.

Οι επιστήμονες εξηγούν πως στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη η σύνδεση του ιού με το κύτταρο-στόχο είναι υψηλότερης συγγένειας, γεγονός που καθιστά πιο αποτελεσματική και ταχεία την είσοδό του εντός των κυττάρων. Επιβαρυντικός παράγοντας αποτελεί και η ελαττωμένη ή καθυστερημένη κάθαρση του ιικού φορτίου στα άτομα αυτά.

Ακόμη, την εξάπλωση του ιού  στον οργανισμό διευκολύνει η μειωμένη λειτουργικότητα Τ λεμφοκυττάρων, που επηρεάζει αρνητικά την ανοσολογική απόκριση στην αρχική της φάση. Ταυτόχρονα, διαθέτουν αυξημένη ευαισθησία σε συνθήκες υπερφλεγμονής και υπερέκκρισης κυτταροκινών. Την κατάσταση επιδεινώνουν η παχυσαρκία, οι αγγειακές επιπλοκές, η νεφρική νόσο ή ακόμη η εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες παρακωλύουν την ανταπόκρισή τους στη λοίμωξη.

Επιπλέον, ο SARS-CoV-2 εισέρχεται στα ανθρώπινα κύτταρα από συγκεκριμένους υποδοχείς. Αυτοί οι υποδοχείς φαίνεται να επηρεάζονται και από κάποια αντιδιαβητικά φάρμακα με διαφορετικό τρόπο, δηλαδή άλλα μπορεί να τους εξασθενούν και άλλα να τους ενισχύουν. Εφόσον αυτή η παρατήρηση αποδειχθεί, παρέχει άλλη μια πιθανή αιτία αυξημένου κινδύνου για COVID-19 σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.