Οι ασφαλισμένοι είχαν διαμαρτυρηθεί γιατί δεν τους αποδόθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ επιπλέον χρήματα, τα οποία είχαν καταβάλλει σε ιδιωτική κλινική για να υποβληθούν σε μια διαδικασία αντιμετώπισης καλοηθών παθήσεων του εγκεφάλου, με τη χρήση σύγχρονων μηχανημάτων (στερεοτακτική ακτινοχειρουργική θεραπεία).
Όπως αναφέρει ο ΣτΠ, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ αποφάσισε να αποζημιώσει τη θεραπεία βάσει του προβλεπόμενου ποσού τη συγκεκριμένη περίοδο και όχι με εκείνο που ίσχυε την περίοδο διενέργειας της θεραπείας.
Νέα Υπουργική Απόφαση είχε ως αποτέλεσμα την ανακοστόλογηση των θεραπειών και έτσι στους ασφαλισμένους αντιστοιχούσε χαμηλότερο πόσο αποζημίωσης. Κατά το ΣτΠ, το κριτήριο της νέας κοστολόγησης, που χρησιμοποίησε η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ για να αρνηθεί να αποδώσει τα αρχικά ποσά αποζημίωσης, δεν ευσταθεί, καθώς δν είχε τεθεί σε εφαρμογή όταν οι ασφαλισμένοι υποβλήθηκαν στη συγκεκριμένη θεραπεία και ζήτησε να επανεξεταστεί η άρνηση του διοικητικού συμβουλίου του Οργανισμού.
Μετά την παρέμβαση του ΣτΠ, ο ΕΟΠΥΥ προχώρησε σε διορθωτική απόφαση, ικανοποιώντας τελικά το αίτημα ασφαλισμένων και αποδίδοντας τα αρχικά ποσά αποζημίωσης.
Δικαίωση ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ
Σχετικά άρθρα
Περιοδικό Pharma & Health Business

Δημοφιλή
Παιδικοί εμβολιασμοί υπό αναθεώρηση: Τι αλλάζει στις ΗΠΑ
Αίτημα συμμετοχής των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ Προσωπικών Ιατρών στη δράση για τη Παχυσαρκία
Η Γιούτα εγκαινιάζει το πρώτο σύστημα ανανέωσης συνταγών αποκλειστικά από τεχνητή νοημοσύνη στις ΗΠΑ
Τατουάζ και καρκίνος: Τι δείχνουν οι νέες επιστημονικές έρευνες για το μελάνι στο σώμα
Η Novo Nordisk λανσάρει το χάπι Wegovy στις ΗΠΑ: Νέα εποχή στη φαρμακευτική απώλεια βάρους
Νέες παστίλιες Strepfen με γεύση πορτοκάλι – Η λύση για τον πονόλαιμο χωρίς ζάχαρη













Comments (0)