Εμβόλιο της Moderna: Ποιες ήταν οι αλλεργικές αντιδράσεις;

Την αξιολόγηση όσων προέρχονται για εμβολιασμό θα πρέπει να αναλαμβάνει εξειδικευμένο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό σε κατάλληλα εξοπλισμένους χώρους για την καλύτερη διαχείριση  πιθανών περιστατικών αλλεργικών αντιδράσεων.

Μείζονος σημασία είναι η λήψη πλήρους ιστορικού αλλεργιών και  την εκτίμηση  σε σύντομο χρονικό διάστημα για πιθανή εμφάνισης σημείων και συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης.

Σαφώς οι εμβολιασθέντες με συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης θα πρέπει να  έχουν άμεσα ιατρική φροντίδα ώστε να αντιμετωπιστεί κατάλληλα και έγκαιρα.

Για τις αλλεργικές αντιδράσεις που καταγράφηκαν από τις 21 Δεκεμβρίου 2020 έως τις 10 Ιανουαρίου 2021 μετά την πρώτη δόση του εμβολίου έναντι του SARS-CoV-2 της εταιρείας Moderna αναφέρει το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC).

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τη σχετική δημοσίευση (Allergic Reactions Including Anaphylaxis After Receipt of the First Dose of Moderna COVID-19 Vaccine — United States, December 21, 2020–January 10, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 22 January 2021).

Έως τις 10 Ιανουαρίου 2021, 4.041.396 άτομα είχαν λάβει την πρώτη δόση του εμβολίου στις ΗΠΑ (2.465.411 γυναίκες, 1.450.966 άνδρες), ενώ αναφέρθηκαν 1.266 (0.03%) ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη του εμβολίου. Από αυτές οι 108 περιπτώσεις διερευνήθηκαν περαιτέρω ως πιθανές σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, αλλά προσδιορίστηκαν 10 περιπτώσεις αναφυλαξίας, δηλαδή ένα ποσοστό 2,5 περιπτώσεων ανά 1.000.000 δόσεων.

Αναφυλαξία

Πρόκειται για σοβαρή αλλεργική αντίδραση απειλητική για τη ζωή που εκδηλώνεται εντός λεπτών ή ωρών από την επαφή με τον αλλεργιογόνο παράγοντα. Σε ότι αφορά τις καταγεγραμμένες περιπτώσεις και οι 10  αφορούσαν γυναίκες με διάμεση ηλικία τα 47 έτη (εύρος 31-63).

Συνήθως εμφανίζεται κατά μέσο όρο στα 7,5 λεπτά (εύρος 1 λεπτό έως 45 λεπτά) και οι 10 ασθενείς έλαβαν επινεφρίνη ενδομυικά σύμφωνα με τα πρωτόκολλα αντιμετώπισης αναφυλακτικού σοκ. Έξι ασθενείς νοσηλεύτηκαν, εκ των οποίων οι πέντε σε μονάδα εντατικής θεραπείας και οι τέσσερις χρειάστηκαν ενδοτραχειακή διασωλήνωση. Οι υπόλοιποι τέσσερις αντιμετωπίστηκαν σε τμήμα επειγόντων περιστατικών. Κανένα άτομο δεν κατέληξε και όλοι ανάρρωσαν.

Άξιο λόγου είναι τα 9 από τα 10 άτομα είχαν ατομικό ιστορικό αλλεργίας ή αλλεργικών αντιδράσεων σε φάρμακα (6 άτομα), σκιαγραφικά (2 άτομα) και τρόφιμα (1 άτομο).

Ακόμη εντοπίστηκαν:

• Πέντε άτομα είχαν προηγούμενο ιστορικό αναφυλαξίας, αλλά κανένα δεν είχε συσχετιστεί με λήψη εμβολίου.
• 43 περιπτώσεις μη αναφυλακτικών αλλεργικών αντιδράσεων που εκδηλώθηκαν εντός του πρώτου 24ώρου από τη χορήγηση του εμβολίου.
• 26 (60%) χαρακτηρίστηκαν ως μη σοβαρές και τα συχνότερα συμπτώματα συμπεριλάμβαναν κνίδωση, εξάνθημα, αίσθημα κνησμού στο στόμα και στο λαιμό, αίσθημα δύσπνοιας και συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα.