Για πρώτη φορά ενδομήτρια επέμβαση στην Ελλάδα

Ο θάνατος εμβρύου νοσούσας εγκύου με COVID-19 κατάφερε να αποφευχθεί το προσωπικό της Γ’ Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, στο νοσοκομείο «Αττικόν». Η ενδομήτρια επέμβαση σε έμβρυο 24 εβδομάδων πραγματοποιήθηκε πρώτη φορά στην Ελλάδα.

Η παρέμβαση του ιατρικού προσωπικού χρειάστηκε χθες, καθώς «το έμβρυο εμφάνιζε αμφοτερόπλευρο υδροθώρακα και γενικευμένο ύδρωπα και η μητέρα του βρισκόταν σε αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού», σύμφωνα με την καθηγήτρια-διευθύντρια της κλινικής, Σοφία Καλανταρίδου,.

Η μητέρα νοσεί με  ήπια συμπτωματολογία από τις 4 Μαρτίου και παραμένει θετική έως και σήμερα, όπως διαπιστώθηκε σε μοριακό έλεγχο PCR. Το περιστατικό παραπέμφθηκε από την Κρήτη στη Μονάδα Εμβρυομητρικής Ιατρικής και Θεραπείας Εμβρύου «Κύπρος Νικολαΐδης» της Γ’ Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής ΕΚΠΑ στο «Αττικόν».

Για να σωθεί το έμβρυο πραγματοποιήθηκε ειδικό χειρουργείο COVID-19 της κλινικής και τοποθετήθηκαν «μόνιμες πλευρο-αμνιοτικές παροχετεύσεις» στο θώρακα του εμβρύου, οι οποίες επιτυγχάνουν τη συνεχή αποσυμφόρηση των πνευμόνων του.

Η μητέρα και το έμβρυο δείχνουν να έχουν καλή πορεία υγείας, αλλά οι γιατροί παραμένουν επιφυλακτικοί, γιατί σε δείγμα αμνιακού υγρού που ελήφθη κατά την επέμβαση διαπιστώθηκαν στοιχεία προϋπάρχουσας ενδοαμνιακής λοίμωξης. Ο μοριακός έλεγχος PCR της πλευριτικής συλλογής του εμβρύου και του αμνιακού υγρού είναι αρνητικοί για λοίμωξη από τον κορονοϊό SARS-CoV-2.

Η μητέρα νοσηλεύεται σε πτέρυγα COVID-19 και βρίσκεται υπό στενή παρακολούθηση. Η επέμβαση έγινε υπό την επίβλεψη της καθηγήτριας Σοφίας Καλανταρίδου από την ομάδα ενδομητρίων επεμβάσεων της κλινικής, με επικεφαλής τον Γεώργιο-Κωνσταντίνο Παπαϊωάννου και τους Νικόλαο Ευαγγελινάκη και Χαρίκλεια Παπαγεωργίου.

Ευοίωνο είναι το στοιχείο ότι μέχρι τώρα σε καμία από τις περιπτώσεις που γέννησαν στο Αττικό Νοσοκομείο δεν απομονώθηκε ο ιός SARS-CoV-2 στον πλακούντα, στο αμνιακό υγρό, στο αίμα ομφαλίου λώρου και στο μητρικό γάλα. Από την Γ’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική ΕΚΠΑ αντιμετωπίστηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας  οι περιπτώσεις 61 γυναικών, οι οποίες ήταν θετικές στον SARS-CoV-2.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της κλινικής, οι έγκυες παρουσιάζουν βαρύτερη συμπτωματολογία κατά το τρίτο κύμα της πανδημίας. Αναλυτικά, για πρώτη φορά εισήχθησαν σε ΜΕΘ, λόγω ανάγκης μηχανικού αερισμού  μία έγκυος και δύο λεχωίδες από τον Ιανουάριο 2021. Η έγκυος διασωληνώθηκε στις 29 εβδομάδες κύησης και τρεις ημέρες αργότερα γέννησε πρόωρα με καισαρική τομή, λόγω έναρξης τοκετού.

όπως ανακοίνωσε η κλινική, από την έναρξη της πανδημίας μέχρι σήμερα το ποσοστό εισαγωγής εγκύων-λεχωίδων στη ΜΕΘ είναι 6,5%, (4/61 κυήσεις), ενώ το 16,4% των εγκύων-λεχωίδων (10/61) εμφάνισε σοβαρού βαθμού πνευμονία COVID-19.