ΥΓΕΙΑ: Ολοκληρωμένη διαχείριση ασθενών με καρκίνο ήπατος

Τρία χρόνια λειτουργίας συμπλήρωσε το Τμήμα Χειρουργικής Ήπατος-Χοληφόρων του ΥΓΕΙΑ, που προσφέρει ένα ολοκληρωμένο φάσμα υπηρεσιών για την πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία κάθε καλοήθους ή νεοπλασματικής πάθησης του ήπατος και του παγκρέατος, με εξατομικευμένη προσέγγιση, εφαρμόζοντας εξειδικευμένες και σύγχρονες τεχνικές για τη διαχείριση τόσο του πρωτοπαθούς όσο και του μεταστατικού καρκίνου του ήπατος.

«Ο καρκίνος του ήπατος αποτελεί τον 3ο πιο συχνό καρκίνο στις ανεπτυγμένες χώρες» λέει ο Διευθυντής του Τμήματος, χειρουργός ήπατος MD, PhD, FACS, Γεώργιος Τζίμας. «Η αντιμετώπισή του απαιτεί συνεργασία όλων των ειδικοτήτων που σχετίζονται με τα νοσήματα ήπατος, για να πετύχουμε εξατομικευμένη προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Στο ΥΓΕΙΑ διαθέτουμε μια ολοκληρωμένη ομάδα που αποτελείται από χειρουργό ήπατος, χοληφόρων και παγκρέατος, επεμβατικό ακτινολόγο, παθολόγους-ογκολόγους, επεμβατικούς γαστρεντερολόγους, ηπατολόγους και εξειδικευμένο προσωπικό χειρουργείου, ενώ παράλληλα διαθέτουμε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας με εμπειρία στη διαχείριση παρόμοιων περιστατικών» σημειώνει. 

Όπως εξηγεί περαιτέρω, στις περιπτώσεις που δεν ενδείκνυται μεταμόσχευση ήπατος γίνεται αφαίρεση του όγκου (ηπατεκτομή), η οποία μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια επιβίωση ακόμα και ίαση σε ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών. Αξίζει να σημειωθεί ότι μέχρι στιγμής, έχουν πραγματοποιηθεί στο ΥΓΕΙΑ περισσότερες από 110 επεμβάσεις ήπατος -χοληφόρων (άνω των 60 μειζόνων ηπατεκτομών). Στις συγκεκριμένες επεμβάσεις ο μέσος όρος παραμονής στο νοσοκομείο είναι 3,5-5 ημέρες (διάρκεια παραμονής που αντιστοιχεί στις χαμηλότερες στην Ευρώπη).

Αντίστοιχα για την αντιμετώπιση των ηπατικών μεταστάσεων χρησιμοποιούνται εκτός από την κλασσική ηπατεκτομή και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θερμικής καταστροφής των όγκων. Σε αυτές περιλαμβάνονται, η χρήση ραδιοσυχνοτήτων (RFA) και μικροκυμάτων (MWA) που προκαλούν νέκρωση των μεταστάσεων, διατηρώντας ακέραιο το παρακείμενο ήπαρ και μπορούν να εφαρμοστούν χωρίς χειρουργείο (διαδερμικά), λαπαροσκοπικά αλλά και κατά τη διάρκεια χειρουργείου σε συνδυασμό με αφαίρεση άλλων όγκων. Εφαρμόζονται, επίσης, σύγχρονες λαπαροσκοπικές τεχνικές,  όπως λαπαροσκοπικές ηπατεκτομές και ταυτόχρονες ηπατεκτομές κολεκτομές, που αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα τον καρκίνο του παχέος εντέρου και τις ηπατικές μεταστάσεις.

«Στα πλεονεκτήματα αυτών των μεθόδων συγκαταλέγονται οι μικρές τομές, η ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου, η ταχεία ανάρρωση του ασθενούς και το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών, ιδιαίτερα για τις ταυτόχρονες ηπατεκτομές κολεκτομές, κάτι που δεν ισχύει όταν τα χειρουργεία γίνονται σε ξεχωριστούς χρόνους» καταλήγει ο κ. Τζίμας.