Και τα νοσοκομεία υπό μελέτη για την θεραπεία της COVID-19

Μελέτη εστίασε στα δημογραφικά και κλινικά στοιχεία των ασθενών καθώς σε και παράγοντες που αφορούν στη δομή και στη λειτουργία των νοσοκομείων προκειμένου να αξιοποιηθούν για τη βελτίωση της πορείας των αρρώστων στην κατεύθυνση ανεύρεσης αποτελεσματικής θεραπείας.

Σύμφωνα με τη μελέτη  σε 2215 ενήλικες  σοβαρά ασθενείς στις ΗΠΑ που δημοσιεύθηκε στο Jama Internal Medicine από τους Gupta και συνεργάτες επιστημονικό άρθρο, τα χαρακτηριστικά των ασθενών και οι συνθήκες στις 64 δομές υγείας και συγκεκριμένα σε ΜΕΘ έρχονται να φωτίσουν την προσπάθεια των ερευνητών

Τα πορίσματα συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος, Καθηγητής Θεραπευτικής και Πρύτανης ΕΚΠΑ.

Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της μελέτης ήταν η θνητότητα στις 28 ημέρες από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Στο εγχείρημα αξιοποιήθηκαν σύνθετες τεχνικές στατιστικής ανάλυσης χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση των μελετώμενων παραγόντων.

Από τους 2215 ασθενείς, διάμεσης ηλικίας 60.5 έτη, οι 1436 ήταν άνδρες και οι 1738 είχαν τουλάχιστον 1 συννοσηρότητα.

Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε ότι  στις 28 ημέρες μετά την εισαγωγή στη ΜΕΘ 784 ασθενείς κατέληξαν, 824 έλαβαν εξιτήριο και 607 παρέμειναν νοσηλευόμενοι.

Οι κυριότεροι παράγοντες που συσχετίστηκαν με αυξημένη θνητότητα ήταν:

• η μεγαλύτερη ηλικία (ιδιαίτερα άνω των 80 ετών),
• το ανδρικό φύλο,
• η παχυσαρκία,
• η στεφανιαία νόσος,
• οι ενεργείς κακοήθειες,
• η οξεία πολυοργανική ανεπάρκεια,
• η παρουσία υποξαιμίας,
• η ηπατική δυσλειτουργία,
• η νεφρική ανεπάρκεια και
• η εισαγωγή σε νοσοκομεία με περιορισμένο αριθμό κλινών στις μονάδες εντατικής θεραπείας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στα νοσοκομεία που μελετήθηκαν υπήρχαν σημαντικές διακυμάνσεις στον αριθμό των ασθενών που κατέληξαν, αλλά και στο είδος της υποστηρικτικής και θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Συμπερασματικά, η συγκεκριμένη μελέτη εντόπισε τους δημογραφικούς, κλινικούς και άλλους παράγοντες κινδύνου που συσχετίστηκαν με αυξημένο αριθμό θανάτων σε βαρέως πάσχοντες και δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μια πιο οργανωμένη στρατηγική σε διαγνωστικό και θεραπευτικό επίπεδο στον αγώνα έναντι του νέου κοροναιού.