Κάλυψη Ξανθού σε υπηρεσιακό υπουργό…

Την περασμένη εβδομάδα είχαμε αποκαλύψει μία σκανδαλώδη απόφαση του υπηρεσιακού υπουργού Υγείας Θ. Δημόπουλου. Η απόφαση πρακτικά ευνοεί όσες ιδιωτικές κλινικές είχαν κάνει περιττές χρεώσεις τον ΕΟΠΥΥ το έτος 2013, ύψους τουλάχιστον 40 εκατ. ευρώ! Χθες, ο Ανδρέας Ξανθός πήρε το θέμα πάνω του, καλύπτοντας πλήρως τον κ. Δημόπουλο…

Χθες λοιπόν είχαν σύσκεψη οι κ.κ. Ξανθός και Πολάκης με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, Δημήτρη Κοντό. Στο επίκεντρο βρέθηκε το θέμα του οικονομικού και κλινικού ελέγχου των ιδιωτικών κλινικών από ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες. Ο έλεγχος έγινε το 2014 και αφορούσε αναδρομικά το έτος 2013.
Η επίσιμη ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας μετά τη συνάντηση επισημαίνει ότι «αποφασίστηκε η αλλαγή του μαθηματικού τύπου του claw back για το 2014 και η αποσύνδεσή του από αυτό του 2013 έτσι ώστε να είναι δυνατή η είσπραξή του». Η είσπραξη του claw back άλλωστε αποτελεί μνημονιακή δέσμευση.
Αυτή όμως είναι η… μισή αλήθεια. Στην πραγματικότητα, με πρόσχημα την είσπραξη του claw back του 2014, που αποτελεί ζητούμενο από το νέο Μνημόνιο, με τον νέο μαθηματικό τύπο, πρακτικά ευνοούνται οι κλινικές, που έκαναν τις υπερχρεώσεις…
Διότι η παλαιά απόφαση του Μάκη Βορίδη, που πέρασε το Νοέμβριο του 2014, επέτρεπε στην κυβέρνηση και στον ΕΟΠΥΥ, εδώ και μήνες να καταλογίζουν το claw back χωρίς να περιμένουν να ολοκληρωθούν οι ενστάσεις. Και στη συνέχεια να έκαναν συμψηφισμούς, όπου χρειαζόταν…
Η αλήθεια είναι ότι ουδείς επιθυμούσε να ολοκληρωθεί ο έλεγχος από τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες. Ούτε οι κλινικές, ούτε και ο ΕΟΠΥΥ, καθώς οι υπηρεσιακοί παράγοντες του οργανισμού δεν είδαν με καλό μάτι τις ιδιωτικές ελεγκτικές, θέλοντας προφανώς να κάνουν οι ίδιοι ελέγχους. Έχουν υποβάλει μάλιστα προτάσεις τόσο στην προηγούμενη κυβέρνηση όσο και στην νέα, οι οποίες περιλαμβάνουν προσλήψεις ελεγκτών γιατρών…
Θυμίζω εδώ ότι το κόστος των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών δεν επιβάρυνε τον ΕΟΠΥΥ αλλά τους ίδιους του παρόχους. Δηλαδή, οι ιθύνοντες στον ΕΟΠΥΥ δεν θέλουν μία υπηρεσία, η οποία έχει μηδενικό κόστος για τον οργανισμό και με αποδεδειγμένα αποτελέσματα στην περιστολή της σπατάλης, αλλά προωθούν προσλήψεις γιατρών!
Δυστυχώς, φαίνεται ότι οι ιδεοληψίες του ΣΥΡΙΖΑ δεν επιτρέπουν στην νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας να δει το θέμα καθαρά. Προφανώς, προκρίνεται η πρόσληψη γιατρών-ελεγκτών και η διενέργεια του ελέγχου από τον ίδιο τον ΕΟΠΥΥ. Αφήνω τη φαντασία του αναγνώστη με το τι έχει να γίνει αν το δημόσιο κάνει ελέγχους στις ιδιωτικές κλινικές…
Α, ξέχασα το πιο σημαντικό. Για να μπορέσει να γίνει ο έλεγχος από τον ΕΟΠΥΥ δεν αρκούν μόνο οι ελεγκτές γιατροί, αλλά χρειάζεται και ένα λογισμικό (Business Inteligence), το οποίο θα διαθέτει ειδικά φίλτρα για να εντοπίζει πιθανές σπατάλες. Προφανώς, το λογισμικό αυτό θα φτιαχτεί από κάποια εταιρεία.
Αλήθεια, ποιες εταιρείες πληροφορικής συνεργάζονται ήδη με τον ΕΟΠΥΥ από την εποχή του ΙΚΑ; Αφού έχουν τόσο καλή συνεργασία, γιατί άραγε ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει καταφέρει να αποκτήσει δικό του σύστημα πληροφορικής;
Χθες, ο κ. Ξανθός έκανε γνωστό οτι θα ανακοινώσει άμεσα τις αποφάσεις της για τον τρόπο διενέργειας του ελέγχου για τα έτη 2014 και 2015. Η κυβέρνηση χρειάζεται να επιδείξει ιδιαίτερη προσοχή. Αν επιλέξει να κάνει το ίδιο το δημόσιο τους ελέγχους και αποδειχτεί ότι στην πράξη δεν είναι σε θέση να το κάνει (βάζω και στοίχημα), τότε η υπόθεση θα γυρίσει μπούμεραγκ…