Κατάλληλη διατροφική υποστήριξη ασθενών με COVID-19

Με στόχο την θωράκιση των ασθενών με νόσο COVID-19 η Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής/Κλινικής Διατροφής & Μεταβολισμού συγκέντρωσε τις ως τώρα υπάρχουσες τεκμηριωμένες οδηγίες από τους αρμόδιους Ευρωπαϊκούς και Διεθνείς οργανισμούς.

Στόχος είναι η βέλτιστη ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας, που με αυταπάρνηση βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της μάχης απέναντι στην πανδημία COVID-19, με δεδομένο ότι η διατροφική κατάσταση των ασθενών και η διατροφική φροντίδα που λαμβάνουν, επηρεάζει σημαντικά βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα την έκβαση της πορείας της υγείας τους. Οι βασικές οδηγίες προσφέρονται στα ελληνικά, μαζί με ιδιαίτερα κατατοπιστικό σχετικό γραφικό υλικό.

Στις συμβουλές σχετικά με την διαχείριση της διατροφής ασθενών με κοροναϊό, δηλαδή σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο τύπου 2, λαμβάνεται υπόψιν η ιδιαιτερότητα των ασθενών, συνήθως η προχωρημένη ηλικία και τα υποκείμενα νοσήματα.

Εκτιμάται ότι οι εν λόγω ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αρνητική έκβαση και ταυτόχρονα έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα δυσθρεψίας.

Επιπρόσθετα, οι ασθενείς που παραμένουν για σημαντικό χρονικό διάστημα σε ΜΕΘ και επιτυγχάνουν την επιβίωση παρά την ύπαρξη σημαντικών οξέων επιπλοκών, αντιμετωπίζουν περαιτέρω επιδείνωση της διατροφικής τους κατάστασης με προεξέχουσα την σημαντική απώλεια μυϊκής μάζας.

Σις οδηγίες προβλέπεται ότι οι ασθενείς που παρουσιάζουν αυξημένη θνησιμότητα ως αποτελέσματα λοίμωξης από SARS-COV-2, δηλαδή άτομα μεγαλύτερης ηλικίας ή άτομα με πολυπαραγοντική νοσηρότα, θα πρέπει να ελέγχονται για δυσθρεψία μέσω διαλογής και επισταμένης αξιολόγησης.

Οι ημερήσιες ενεργειακές ανάγκες μπορούν να εκτιμηθούν μέσω χρήσης έμμεσης θερμιδομετρίας (αν είναι διαθέσιμη και διασφαλίζοντας την επαρκή αποστείρωση του συστήματος μέτρησης) ή εναλλακτικά με χρήση εξισώσεων πρόβλεψης με βάση το σωματικό βάρος.

Στα άτομα με υποσιτισμό θα πρέπει να εξασφαλίζεται επαρκής συμπληρωματική χορήγηση βιταμινών και μετάλλων.

Για περισσότερες κατατοπιστικές οδηγίες δείτε: Οδηγίες διατροφής COVID-19

Οι ενδιαφερόμενοι επαγγελματίες υγείας μπορούν να ανατρέξουν στις πρόσφατες και τεκμηριωμένες οδηγίες της ESPEN στο σύνολό τους, με ιδιαίτερη έμφαση σε εκείνες που αφορούν ασθενείς στη ΜΕΘ, ασθενείς με συνοσηρότητες, γηριατρικό πληθυσμό, καθώς και  ασθενείς που λαμβάνουν φροντίδα στο σπίτι.