Κλινικοεργαστηριακοί γιατροί: “Χαμένο” τουλάχιστον 1 στα 2 ευρώ που εισπράττουν

Μη συμφέρουσα καθίσταται για ένα μεγάλο μέρος των κλινικοεργαστηριακών γιατρών η σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, εξαιτίας των επιστροφών στις οποίες υποχρεώνονται.

Οι επιστημονικοί φορείς είχαν προειδοποιήσει εδώ και μήνες ότι η κοστολόγηση των νέων εξετάσεων χωρίς αντίστοιχη χρηματοδότηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και χωρίς αύξηση των ορίων των διαγνωστικών εξετάσεων, θα έχει καταστροφικές συνέπειες, για τον ιατρικό κόσμο, οδηγώντας τελικά σε κατάρρευση την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Την πρόβλεψη αυτή τείνει να επιβεβαιώσει το clawback 2017, τα ποσά του οποίου κατανέμονται αναδρομικά με βάση απόφαση που έλαβε το Διοικητικό Συμβούλιο του Οργανισμού στις αρχές του 2018.

Τα ποσά που καλούνται εκ των υστέρων να επιστρέψουν στον Οργανισμό πολυϊατρεία, εργαστηριακοί και κλινικοεργαστηριακοί γιατροί φτάνουν και σε ορισμένες περιπτώσεις ξεπερνούν ακόμη και το 50%, ανάλογα με την κατηγορία της εκάστοτε εξέτασης. Αυτό σημαίνει ότι πάνω από 1 στα 2 ευρώ που εισπράττουν για τις υπηρεσίες που παρέχουν προς τους ασφαλισμένους, είναι στην πραγματικότητα “χαμένο”.

Ενδεικτικά, ένας κωδικός με μεγάλες περικοπές σε αυτή την κατηγορία υπηρεσιών υγείας είναι τα υπερηχογραφήματα με 48,38%. “Αν σ΄αυτό το ποσοστό προσθέσουμε 20% Rebate & 15-17% του εκτελούντος Ιατρού & 15-20% αναλώσιμα και λοιπά έξοδα, καταλήγουμε ότι ο ακτινοδιαγνώστης καλείται να εκτελέσει U/S με ζημιά. Πράγμα που στην πράξη σημαίνει κατάργηση των υπερήχων” σχολιάζει η Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων Ελλάδας.

Υπενθυμίζεται πως οι κλινικοεργαστηριακοί ιατροί επιβαρύνονται σταθερά με ένα “κούρεμα” rebate αυτοπαραπομπής 40% κατά την εκτέλεση των ιατρικών πράξεων. Εάν λοιπόν συνυπολογίσει κανείς και το rebate, καθίσταται σαφές πως οι εισοδηματικές απώλειες είναι κατά πολύ μεγαλύτερες.

Στους καρδιολόγους, υπολογίζεται ότι το συνολικό clawback και rebate για τις ιατρικές πράξεις α΄ εξαμήνου του 2017, φτάνει το 70%! Για παράδειγμα για το triplex καρδιάς που κοστολογείται 58€, η τελική αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ είναι 15,27€, για το test κοπώσεως η αμοιβή από τον ΕΟΠΥΥ είναι 9,3€, για το Holter ρυθμού 4,1€ και το Holter πιέσεως 7,6€. “Είναι αδύνατον ένας καρδιολόγος, με το ύψος της επένδυσης που χρειάζεται να κάνει για να λειτουργήσει το ιατρείο του, να ανταπεξέλθει οικονομικά και να επιβιώσει” σχολιάζει η Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος.

“Με ποιο τρόπο θα καλυφθούν οι δαπάνες για τη λειτουργία μηχανημάτων τελευταίας τεχνολογίας αξίας πολλών χιλιάδων ευρώ που έχουν πανάκριβα ανταλλακτικά και έξοδα συντήρησης;” αναρωτιέται από την πλευρά της η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ, εκφράζοντας την αγανάκτηση των μελών της. Το θέμα αναδεικνύει και ο Ιατρικός Σύλλογος Αθήνας με επιστολή που απέστειλε προς τον υπουργό Υγείας και τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ. Σε αυτήν τονίζει ότι τα ποσά του clawback, είναι καταστροφικά και θα έχουν ως μοναδική συνέπεια τον «αφανισμό» των γιατρών που έχουν πληγεί ήδη σε τεράστιο βαθμό και εξαναγκάζονται να εγκαταλείψουν τη χώρα για να επιβιώσουν.

Για το λόγο αυτό ζητά από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας να υπάρξει αύξηση της χρηματοδότησης του ΕΟΠΥΥ για το έτος 2018 και να πραγματοποιηθεί για το 2017 αύξηση της χρηματοδότησης των κωδικών από αδιάθετα κονδύλια και μεταφορά χρημάτων από άλλους κωδικούς.