Μελέτη Ελλήνων επιστημόνων: Σε ποιους ασθενείς δεν αποδίδει ο εμβολιασμός

Οι ασθενείς με Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom – ένα σπάνιο χαμηλής κακοήθειας λέμφωμα – εμφανίζουν μειωμένη αντισωματική απάντηση μετά τον εμβολιασμό έναντι του COVID-19. Γι’ αυτό είναι ανάγκη να υπάρξει έγκαιρος εμβολιασμός με σύγχρονη αυστηρή τήρηση όλων των μέτρων προστασίας.

Αυτό έδειξε μελέτη Ελλήνων επιστημόνων που πρόσφατα έγινε δεκτή για δημοσίευση στο έγκριτο περιοδικό Blood Advances. στην ερευνητική ομάδα συμμετείχαν οι Μαρία Γαβριατοπούλου, Ευάγγελος Τέρπος, Ιωάννη Ντάνασης Σταθόπουλςο, Αλέξανδρος Μπριασούλης, Σεντιλγιάνα Γούμενη, Παναγιώτης Μαλανδράκης, Δέσποινα Φωτίου, Μαγδαλινή Μήγκου, Φωτεινή Θεοδωρακάκου, Ευάγγελος Ελευθεράκης Παπαιακώβου, Νικόλαος Κανέλλιας, Ευστάθιος Καστρίτης, Ιωάννης Τρουγκάκος και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ)

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 106 ασθενείς μετά από εμβολιασμό με το εμβόλιο BNT162b2 της Pfizer ή με το εμβόλιο AZD1222 της Astra Zeneca. Η σύγκριση πραγματοποιήθηκε με 212 υγιείς με παρόμοια χαρακτηριστικά που εμβολιάστηκαν την ίδια χρονική περίοδο. Από το σύνολο των ασθενών, 90 (84.9%) είχαν εμβολιαστεί με εμβόλιο BNT162b2 και 16 (15.1%) με το εμβόλιο AZD1222. Αντίστοιχη αναλογία καταγράφηκε και στην ομάδα των υγιών.

Τα επίπεδα των ασντισωμάτων μετρήθηκαν την ημέρα της πρώτης δόσης του εμβολίου και ακολούθως την ημέρα 22 και την ημέρα 50 (για τους ασθενείς που εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο της Astra Zeneca δεν είχε πραγματοποιηθεί ακόμη η δεύτερη δόση). Τόσο την ημέρα 22 όσο και την ημέρα 50 οι ασθενείς με Μακροσφαιριναιμία είχαν χαμηλότερους τίτλους εξουδετερωτικών αντισωμάτων συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου.

Η λήψη θεραπείας για το υποκείμενο νόσημα τη στιγμή του εμβολιασμού και ιδιαίτερα η θεραπεία με παράγοντες όπως τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του CD20 και οι αναστολείς της κινάσης τυροσίνης του Bruton αποτελούν τους πιο σημαντικούς αρνητικούς προγνωστικούς παράγοντες για μειωμένη αντισωματική απόκριση μετά τον εμβολιασμό σε αυτή την ομάδα ασθενών. Συμπερασματικά, οι ασθενείς με Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom παρουσιάζουν επηρεασμένη αντισωματική απόκριση, γεγονός το οποίο ενισχύει την ανάγκη για έγκαιρο εμβολιασμό με σύγχρονη αυστηρή τήρηση όλων των μέτρων προστασίας.