Μύθοι και αλήθειες για τα εμβόλια COVID-19

Του Αργύρη Τζουβελέκη,

καθηγητής Πνευμονολογίας και Διευθυντής του Πνευμονολογικού Τμήματος του Πανεπιστημίου Πατρών

MYΘΟΣ 1: Τα εμβόλια είτε τα κάνεις είτε δεν τα κάνεις είναι το ίδιο και το αυτό καθώς και οι εμβολιασμένοι και οι ανεμβολίαστοι μεταδίδουν το ίδιο. Βάση του μύθου: Στο διαδίκτυο κυκλοφορούν δυο μελέτες μια στο BMJ και άλλη μια sto medrxiv στο Dane-Wisconsin, USA (https://www.medrxiv.org/con…/10.1101/2021.07.31.21261387v1) που δείχνουν ότι σε δειγματοληπτικό έλεγχο δεν υπήρχε διαφορά στο ιικό φορτίο όπως αυτό εκτιμώνταν με βάση τις τιμές Ct <30 του μοριακού ελέγχου (PCR).

ΑΛΗΘΕΙΑ 1: Η αλήθεια είναι διαφορετική:

α) Μελέτες προ του δέλτα στελέχους έδειξαν αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση της διασποράς/μόλυνσης της τάξης του 55-80% https://academic.oup.com/…/10.1093/ofid/ofab259/6278371

β) Πρόσφατη μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο έδειξαν ότι τόσο το εμβόλιο της Pfizer όσο και της Αstra Zeneca είναι αποτελεσματικά με μια αποτελεσματικότητα που κυμαινόταν από 73-89% η οποία όμως ελαττωνόταν μετά από 4-5 μήνες https://www.ndm.ox.ac.uk/…/finalfinalcombinedve20210816…

γ) Σύμφωνα με τη μελέτη REACT απ΄το Imperial College η αποτελεσματικότητα των εμβολίων έναντι της μόλυνσης (θετικής PCR) ήταν στο 58% με 4% των διπλά εμβολιασμένων να βγαίνουν θετικοί μετά από έκθεση σε θετικό κρούσμα https://spiral.imperial.ac.uk/handle/10044/1/90800

δ) Παρόμοιες αποτελεσματικότητες από μελέτες στο Qatar https://www.medrxiv.org/con…/10.1101/2021.08.11.21261885v1 και στην Μαyo clinic https://www.medrxiv.org/con…/10.1101/2021.08.06.21261707v3

2) Oι μελέτες που δείχνουν παρόμοιο ιικό φορτίο μεταξύ εμβολιασμένων και ανεμβολίαστων πάσχουν στον σχεδιασμό από την άποψη ότι μελέτησαν σε ένα τυχαίο δείγμα το ιικό φορτίο με βάση την PCR και όχι σε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις για ΝΑ ΔΟΥΝΕ ΠΟΣΟ ΔΙΑΡΚΕΙ Η ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΠΟΣΟ ΤΩΝ ΑΝΕΜΒΟΛΙΑΣΤΩΝ – Αυτό πραγματοποιήθηκε από την ιολόγο Suresh Mittal, στο πανεπιστήμιο του Purdue , USA, που δείχνει ότι οι ΑΝΕΜΒΟΛΙΑΣΤΟΙ ΜΕΤΑΔΙΔΟΥΝ ΓΙΑ ΤΡΙΠΛΑΣΙΟ ΧΡΟΝΟ (10 ΗΜΕΡΕΣ) ΕΝΩ ΟΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ 3-4 ΗΜΕΡΕΣ- A vaccinated person may have the same viral loads as an unvaccinated person, but that high level of virus lasts only three to four days compared with an unvaccinated person who could be contagious for up to 10 days, said Suresh Mittal, professor of virology at Purdue University’s College of Veterinary Medicine.https://vet.purdue.edu/…/covid-19-transmission-among…

3) Πρόδρομες μελέτες δείχνουν ότι είναι πολύ πιθανό το ιικό φορτίο που ανιχνεύεται στους εμβολιασμένους να είναι ανενεργό – δλδ το RNA χωρίς τη μεταδοτικότητα του, (όπως ακριβώς ανιχνεύεται RNA σε πρώην νοσούντες και νοσηλεύομενους από κορωνοιό οι οποίοι έχουν εξέλθει από το νοσοκομείο και ανιχνεύεται μη μεταδοτικό/ανενεργό RNA εως και 112 ημέρες μετά. Αυτό οφείλεται στην αναχαιτιστική ισχύ των αντισωμάτων στο ανώτερο αναπνευστικό προτού ο ιός κατέβει στο κατώτερο αναπνευστικό, οπότε και όταν κατεβαίνει στους πνευμονες έχει και μικρότερη ισχύ, γεγονός που εξηγείται από τα συντριπτικά ποσοστά υπέρ του εμβολίου στον κίνδυνο βαριάς νόσησης, που είναι και η μεγαλύτερη επιτυχία ως τώρα των εμβολίων –https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7034e1.htm (ενδεικτικά αναφέρω αναφορά του CDC σε μελέτη στην Νέα Υόρκη)-There are currently about 35 000 symptomatic infections a week among 162 million vaccinated Americans, the CDC slide presentation said. The vaccine brings a threefold reduction in risk of infection, an eightfold reduction in risk of symptomatic disease, and a 25-fold reduction in risk of hospital admission or death, the agency estimates. The CDC had learnt by last week of 6239 hospital admissions and 1263 deaths among the fully vaccinated—a death rate of 0.0008%

2) ΜΥΘΟΣ 2: Τα  εμβόλια δεν προστατεύουν το νοσηλευτικό προσωπικό που δέχεεται υψηλότερο ιικό φορτίο (αρκετοί δήλωσνα ότι δεν έχουν πεισθεί για την αξία του εμβολίου ) :

ΑΛΗΘΕΙΑ 2: Πάμε να δούμε όμως τι λένε οι μελέτες και όχι οι γνώμες του καθενός: Στην μεγαλύτερη έως τώρα μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο με συμμετέχοντες 28 456 + 26 170= 54626 (νοσηλευτές) (nursing home staff), and 61 791 εργαζόμενους υγειονομικού προσωπικού (healthcare workers) το εμβόλιο είχε 80-91% επιτυχία στην αναχαίτιση μετάδοσης της νόσου και 95-97% επιτυχία στον κίνδυνο νόσησης και σοβαρής νόσησης –https://www.bmj.com/content/374/bmj.n1868

3) ΜΥΘΟΣ 3: Οι ανεμβολίαστοι νέοι δεν χρειάζεται να κάνουν το εμβόλιο γιατί θα περάσουν νόσο ελαφρυά.

ΑΛΗΘΕΙΑ 3: Στοιχεία από το ΠΓΝ Πατρών δημοσιευμένα σε προηγούμενα ποστ δείχνουν ότι σχεδόν το 20% των ανεμβολίαστων νοσηλειών είναι νέοι μικρότεροι των 40 ετών. Μάλιστα οι νέοι αυτοί νοσούν βαρύτερα από τους εμβολιασμένους νέους (μεγαλύτερη διάρκεια νοσηλείας, υψηλότερα μίγματα οξυγόνου – βαρύτερη ακτινολογική, κλινική εικόνα και αναπνευστική ανεπάρκεια)-Επομένως και βάσει μελετών μεγαλύτερες πιθανότητες για όψιμο μεταφλεγμονώδες σύνδρομο -post COVID19 (δημοσιεύσεις σχετικές σε προηγούμενη ανάρτηση μου)

Mελέτη δημοσιευμένη στο έγκριτο περιοδικό JAMA – https://jamanetwork.com/…/jamainter…/fullarticle/2770542 με 3222 νέους 18-34 ετών το 21% (ένας στους 5 δηλαδή) χρειάστηκε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και το 10% ένας στους δέκα) διασωληνώθηκε και το 3% πέθανε (2.7% για την ακρίβεια- 1 στους 35). Συμπέρασμα: Ακόμα και οι νέοι ανεμβολίαστοι δεν είναι άτρωτοι.

Αναφορικά με την ασφαλεια- Δειτε τα αποτελέσματα της μεγαλυτερης μελετης ως τωρα με 1.5 εκ ανθρώπους δημοσιευμενη χθες στο NEJM οπου ο κινδυνος της περιβοητης μυοκαρδιτιδας ειναι 6πλασιος με την νοσηση απο κορωνοϊό απο ότι με το εμβόλιο. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2110475…

Συμπέρασμα: Ο ανεμβολίαστος και μεταδίδει για περισσότερες ημέρες και κινδυνεύει να νοσήσει περισσότερο βαριά από τον εμβολιασμένο- τα εμβόλια είναι πολλαπλάσια ασφαλή από τον ίδιο τον κορωνοϊό -καταρρίψτε τους μύθους με επιστημονική αλήθεια.