Ο ΠΣΕ μοναδικός φορέας πιστοποίησης συμφώνησαν οι εργοθεραπευτές με τον ΕΟΠΥΥ

Μοναδικός υπεύθυνος για την πιστοποίηση των εργοθεραπευτών είναι ο Πανελλήνιος Σύλλογος Εργοθεραπευτών όπως συμφωνήθηκε κατόπιν συνάντησης εκπροσώπων του ΠΣΕ ΝΠΔΔ και  ΕΟΠΥΥ.

Θετική έκβαση είχε η συνάντηση αντιπροσωπείας του ΠΣΕ ΝΠΔΔ με τον διευθυντή Στρατηγικού Σχεδιασμού του ΕΟΠΥΥ  Θεοφάνη Ρηγάτο. Από τις ζυμώσεις των θέσεων των δυο πλευρών προέκυψε ότι η πιστοποίηση αφορά όλους τους εργοθεραπευτές (δημόσιους υπάλληλους, ιδιωτικούς υπάλληλους, ελεύθερους επαγγελματίες οποιασδήποτε μορφής).

Από την πλευρά του οργανισμού, η πιστοποίηση των εργοθεραπευτών ήταν αιτούμενο, ώστε να διασφαλιστεί ότι η δαπάνη για εργοθεραπεία θα κατευθύνεται για την κάλυψη πραγματικών αναγκών.

Μάλιστα, στη συνάντηση διασαφηνίστηκε, όπως σημειώνεται στην ανακοίνωση του ΠΣΕ, ότι «η εν λόγω πιστοποίηση σε καμιά περίπτωση δεν συνδέεται ή προοιωνίζει ενδεχόμενη συμβασιοποίηση της παροχής υπηρεσιών εργοθεραπεία».

Σύμφωνα με την ανακοίνωση του συλλόγου, η αποζημίωση για την παροχή υπηρεσιών εργοθεραπείας θα καταβάλλεται όπως και πριν από τον ΕΟΠΥΥ προς τους δικαιούχους – ασφαλισμένους.

Δεν πρόκειται να αναπτυχθεί συμβατικός δεσμός μεταξύ των Εργοθεραπευτών και του ΕΟΠΥΥ, που θα μεταφραζόταν στην «αυτόματη υπαγωγή σε καθεστώς υποχρεωτικών κλιμακωτών εκπτώσεων (rebate) και ρήτρας επιστροφής (claw back)» τονίζεται στην ανακοίνωση.

Ως εκ τούτου, η προθεσμία για την ολοκλήρωση της διαδικασίας πιστοποίησης θα παραταθεί, όπως θα ανακοινωθεί από τον ΕΟΠΥΥ.

Ο ΠΣΕ ζητά από τα μέλη του να μην προβούν σε καμία διαδικασία πιστοποίησης, μέχρι την ολοκλήρωση του εν λόγω σχεδίου και την οριστικοποίησή του μεταξύ ΠΣΕ και ΕΟΠΥΥ.

Η πιστοποίηση

Αναλυτικότερα, ο ΠΣΕ θα είναι αρμόδιος για την πληροφόρηση των αρμοδίων υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ σχετικά με την κατάσταση των μελών του, καθώς και την διαρκή επικαιροποίηση της κατάστασης αυτής.

Σύμφωνα με τον σύλλογο, θα ελέγχεται οποιαδήποτε απόπειρα αντιποίησης του εργοθεραπευτικού επαγγέλματος.

Επιπλέον, με τον τρόπο αυτό θα  εξοικονομηθούν πόροι του ΕΟΠΥΥ, με τους οποίους θα καλύπτονται πραγματικές ανάγκες και υπηρεσίες παρεχόμενες μόνον από Εργοθεραπευτές.

Σε ότι αφορά την πλατφόρμα της εφαρμογής αναμένεται να υπάρξουν εξελίξεις στις προσεχείς συναντήσεις που θα γίνουν με τον ΕΟΠΥΥ το επόμενο διάστημα, «διασφαλίζοντας την πιστοποίηση των εργοθεραπευτών με οποιαδήποτε μορφή εργασιακής εμπλοκής τους στην ειδική αγωγή, (ελ. επαγγελματίες, ατομική επιχείρηση, κατά τον νόμο υπεύθυνοι για νομικά πρόσωπα)».  

Όπως σημειώνεται στην ανακοίνωση, η πλατφόρμα θα επικαιροποιείται διαρκώς και θα ελέγχεται από τον ΠΣΕ.

Άξιο λόγου είναι ότι για την πιστοποίηση, δεν θα απαιτείται η συμπλήρωση του αριθμού του τραπεζικού λογαριασμού των παρόχων (ΙΒΑΝ), αφού η αποζημίωση θα καταβάλλεται όπως και σήμερα από τον ΕΟΠΥΥ προς τους δικαιούχους.

Το θεραπευτικό πρωτόκολλο

Επίσης, η αντιπροσωπεία έθιξε το ζήτημα του θεραπευτικού πρωτοκόλλου της ειδικής αγωγής, όπως αυτό περιγράφεται στην τροποποίηση του ΕΚΠΥ στο άρθρο 45 και το παράρτημα που το συνοδεύει.

 Για ακόμη μια φορά ο ΠΣΕ ΝΠΔΔ  επεσήμανε, «το μόνο παράρτημα με επιστημονική βάση είναι αυτό της επιτροπής ειδικής αγωγής, που δεν υλοποιήθηκε ποτέ, παρά τις περί του αντιθέτου δεσμεύσεις του υπουργού Υγείας, για να μην επιβαρυνθεί ο προϋπολογισμός, που είναι ανεπαρκής».

Στο τραπέζι των συζητήσεων τέθηκε και το θέμα της ουσιαστικής διεύρυνσης των παθήσεων εκείνων που δικαιολογούν την παροχή υπηρεσιών εργοθεραπείας .

Μια τέτοια απόπειρα προϋποθέτει τη τροποποίηση της σχετικής απόφασης του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ, όπου «θα συμπληρωθούν οι παθήσεις ανά ιατρική ειδικότητα που δικαιολογούν εργοθεραπεία, με προσδιορισμό ICD-1».

Επίσης, προαπαιτείται να αναθεωρηθεί και το σχετικό άρθρο για τον αριθμό και την χρονική διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος των εργοθεραπειών σε ενήλικές ασθενείς.

Ένα ακόμη ζήτημα αποτελεί και ή αυτόνομη ένταξη του κωδικού των εργοθεραπειών στο σύστημα της ΗΔΙΚΑ.

Σύμφωνα με τον σύλλογο θα πρέπει να είναι δυνατή η συνταγογράφηση θεραπειών που είναι αμιγώς εργοθεραπευτικές. 

Όπως υπογραμμίζεται στην ανακοίνωση «αυτή τη στιγμή εντάσσονται στον κωδικό των φυσικοθεραπειών, κάτι για το οποίο ο ΕΟΠΥΥ δεσμεύθηκε ότι θα πραγματοποιηθεί άμεσα».

Αποδεχόμενος τις παραπάνω εκκρεμότητες ο κ. Ρηγάτος παρότρυνε τον ΠΣΕ-ΝΠΔΔ να υποβάλει ολοκληρωμένη πρόταση σχετικά με την επίμαχη διεύρυνση των παθήσεων.

Ο  ΠΣΕ προτίθεται να υποβάλλει πρόταση, παρά το γεγονός ότι προϋπολογισμός της ειδικής αγωγής παραμένει ανεπαρκής.