Ενδεικτικές οδηγίες για τους χώρους Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ)–Κέντρα Υγείας συνέταξε η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, για την διαχείριση ασθενή, επιβεβαιωμένου ή/και υπόπτου με COVID-19, με σεβασμό στην γνώμη των ιατρών που διαχειρίζονται τα περιστατικά.
Συστάσεις δίνονται για τα μέτρα ατομικής προστασίας, αλλά και των χώρων διαλογής περιστατικών. Στο πλέγμα προστασίας της ΕΠΕ περιλαμβάνονται οι συμβουλές για την διαχείριση ύποπτου κρούσματος, επαφών θετικού κρούσματος και επιβεβαιωμένου κρούσματος.
Η προσοχή επισημαίνεται στη τήρηση αποστάσεων, τη χρήση αντισηπτικών και ατομικού εξοπλισμού προστασίας για την διαχείριση των ύποπτων κρούσμάτων (όπως μάσκες προστασίας, γάντια μιας χρήσης).
Χώροι διαλογής περιστατικών :
Διαχείριση των ύποπτων κρουσμάτων:
α) Αναγνώριση και εκτίμηση: λαμβάνονται υπόψιν τα συμπτώματα, η χρονική αλληλουχία των συμπτωμάτων και γίνεται συσχέτιση με την προϋπάρχουσα παρόξυνση νόσου. Σε υποψία γρίπης, συνίσταται διενέργεια μοριακής (PCR) ή αντιγονικής (rapid test) ανίχνευσης του ιού της γρίπης παράλληλα με τον έλεγχο για SARS -CοV2. Θεωρείται απαραίτητη η ιχνηλάτηση των περιστατικών που ήρθαν σε στενή επαφή με θετικό κρούσμα, 48 ώρες πριν έως 10 ημέρες μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων.
β) στον ορισμό στενής επαφής με θετικό κρούσμα-αξιολόγηση κινδύνου μόλυνσης: Κάθε επαφή με υψηλό κίνδυνο μετάδοσης της νόσου και εξαρτάται από την χρήση μάσκας, τον συγχρωτισμό (απόσταση μεταξύ των ατόμων), τον αερισμό του χώρου και από τη χρονική διάρκεια έκθεσης.
Συγκεκριμένα, προτείνεται η εφαρμογή απομόνωσης στις στενές επαφές για 10 ημέρες σε ασυμπτωματικά ή ηπίως συμπτωματικά κρούσματα και 20 ημέρες για ανοσοανεπαρκείς ασθενείς ανεξαρτήτου βαρύτητας κλινικής εικόνας, από την τελευταία επαφή με το επιβεβαιωμένο κρούσμα σε κατ’ οίκον περιορισμό.
Εφόσσον οι ασθενείς που ήρθαν σε επαφή με θετικό κρούσμα εμφανίσουν συμπτώματα, συνιστάται έλεγχος με δοκιμασία μοριακής (PCR) ή αντιγονικής (rapid test) ανίχνευσης του ιού και ακολουθείται το πρωτόκολλο του ΕΟΔΥ για τα επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19.
Για την διαχείριση επιβεβαιωμένου κρούσματος:
Κρίνεται απαραίτητη α) δήλωση στο Εθνικό Μητρώο Ασθενών με COVID-19 και
β) η αξιολόγηση βαρύτητας.
Περαιτέρω τα επιβεβαιωμένα κρούσματα, διακρίνονται σε:;
Συνιστάται η ακτινογραφία θώρακος και εργαστηριακού ελέγχου (που να περιλαμβάνει γενική αίματος, έλεγχο ηπατικής και νεφρικής βιοχημείας και CRP), ενώ κρίνεται επιβεβλημένη η παραμονή κατ’ οίκον και η παρακολούθηση των συμπτωμάτων με τηλεφωνική επικοινωνία με τον θεράποντα ή οικογενειακό ιατρό ή νοσηλευτή ανά 24-48 ώρες. Η χορήγηση εμπειρικής αντιβιοτικής ή προφυλακτικής αντιπηκτικής αγωγής κατ’ οίκον έγκειται στην κρίση του εκάστοτε θεράποντος ιατρού και εξατομικεύεται με βάση το περιστατικό. Σε περίπτωση μη ύφεσης του εμπυρέτου, μετά από εύλογο χρονικό διάστημα, συνιστάται η επανεξέταση του ασθενούς στο Κ.Υ. Από την πλευρά του ο ασθενής οφείλει να λάβει όλες τις απαραίτητες προφυλάξεις για την μείωση του κινδύνου μετάδοσης της νόσου (χρήση μάσκας, πλύσιμο χεριών, αποφυγή συγχρωτισμού).
Για τα κρούσματα ενδιάμεσου κινδύνου, συστήνεται κλινική εκτίμηση από τα κέντρα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, αναφοράς για COVID-19. Επίσης η διενέργεια ακτινογραφίας θώρακος και εργαστηριακού ελέγχου, (που να περιλαμβάνει γενική αίματος, έλεγχο ηπατικής και νεφρικής βιοχημείας και CRP).
Για τα κρούσματα υψηλού κινδύνου, είναι αναγκαία η άμεση παραπομπή/διακομιδή στο νοσοκομείο.
Ο πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, κ. Στέλιος Λουκίδης, καθηγητής ΕΚΠΑ επεσήμανε ότι« Η συνεχής ενημέρωση και η συνεργασία όλων των ειδικοτήτων, αποτελούν σημαντικά εφόδια στη μάχη κατά του SΑRS–CoV2».
Το virus.com.gr σας φέρνει καθημερινά τις πιο έγκυρες ειδησεις από τον χώρο της πολιτικής υγείας και φαρμάκου
Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *
Δ
