Ποιες διαταραχές μπορεί να εμφανίσουν νοσηλευόμενοι με covid-19 σε ΜΕΘ

Επιβαρυμένη εξακολουθεί να είναι για ένα χρόνο μετά η υγεία των περισσότερων ασθενών με  covid-19 που χρειάστηκαν νοσηλεία σε ΜΕΘ. Οι διαταραχές εμφανίζονται σε σωματικό, νοητικό και γνωστικό επίπεδο.

Η πλειονότητα των ασθενών με covid-19 που νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ, εμφάνισαν ποικίλες διαταραχές ένα χρόνο μετά τη νοσηλεία τους, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό JAMA. Σύμφωνα με τους επιστήμονες το γεγονός αυτό συνδέεται με την θνησιμότητα ένα έτος μετά, το υψηλό κόστος υγειονομικής περίθαλψης  και την χαμηλότερη ποιότητα ζωής.  Τα στοιχεία και από άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι οι εν λόγω ασθενείς  εμφανίζουν βραχυπρόθεσμα συμπτώματα και στους τρεις τομείς. Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες  είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό άγνωστες, αλλά είναι πιθανώς σημαντικές δεδομένης της παρουσίας παραγόντων κινδύνου για τα προβλήματα μετά από νοσηλεία σε ΜΕΘ.

Tέτοιες συνέπειες είναι γνωστές ως, long covid,  post covid syndrome  ή χρόνια covid και αφορούν ασθενείς που δεν βελτιώνεται η υγεία τους μέσα σε εβδομάδες μετά την ασθένεια, σύμφωνα με το CDC. Οι καταστάσεις που αντιμετωπίζουν μετά την COVID-19 είναι ένα ευρύ φάσμα νέων, επαναλαμβανόμενων ή συνεχιζόμενων προβλημάτων υγείας, συνήθως τέσσερις ή περισσότερες εβδομάδες μετά την πρώτη μόλυνση με τον ιό που προκαλεί τη λοίμωξη. Ακόμη και ασυμπτωματικοί μπορεί να εμφανίσουν το σύνδρομο.

Η μελέτη

Ο πληθυσμός της εν λόγω μελέτης ήταν 246 ασθενείς από 11 νοσοκομεία στην Ολλανδία, τα στοιχεία των οποίων αξιολογήθηκαν ένα χρόνο μετά από νοσηλεία σε ΜΕΘ λόγω νόσου COVID-19. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ελένη Κορομπόκη και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι το 74.3% των ασθενών  που επιβίωσαν ανέφεραν κυρίως σωματικά συμπτώματα, 26.2% συμπτώματα σχετιζόμενα με την ψυχική τους υγεία και 16.2% συμπτώματα που αφορούσαν τη γνωσιακή τους λειτουργία.

Αξιοσημείωτο είναι πως σχεδόν 60% από τους ασθενείς οι οποίοι εργάζονταν πριν εισαχθούν στο νοσοκομείο, ανέφεραν προβλήματα στην εργασία τους. Συγκεκριμένα, παρατηρήθηκε πως ένα χρόνο αργότερα είχαν ανάγκη να εργάζονται λιγότερες ώρες ή ανάγκη παράτασης της αναρρωτικής τους άδειας.Τα δύο τρίτα των ασθενών ανέφεραν νέα σωματικά συμπτώματα ως αποτέλεσμα της νοσηλείας τους στη ΜΕΘ.

Αναλυτικά, σε ψυχικό επίπεδο ένα χρόνο μετά τη νοσηλεία τους :

• το 17,9% ανέφερε άγχος
• το 18,3% ανέφερε κατάθλιψη,
• το 9,8% των επιζώντων ανέφεραν συμπτώματα μετατραυματικού στρες.

Συνολικά, η μελέτη αναδεικνύει τις σοβαρές επιπτώσεις που έχει η εισαγωγή στη ΜΕΘ λόγω COVID-19 ακόμα και ένα χρόνο μετά από την νοσηλεία.  Με δεδομένες τις συνέπειες στους νοσηλευόμενους καταδεικνύεται ζωτικής σημασίας οι ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για μακροπρόσθεσμες επιπλοκές να αρχίζουν αποκατάσταση ακόμη και κατά τη νοσηλεία τους στις ΜΕΘ.