Πως ερευνητική θεραπευτική στρατηγική ευνοεί ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Μελέτη ρίχνει φως  στην  δέουσα φροντίδα που πρέπει να λάβουν ασθενείς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, αφού λάβουν εξιτήριο από το νοσοκομείο. Βελτιωμένη πορεία υγείας είχαν όσοι ασθενείς βρίσκονταν υπό στενή παρακολούθηση, σημειώνοντας χαμηλά χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας ή επανεισαγωγής για καρδιακή ανεπάρκεια στις 180 ημέρες.

Ο συχνός ιατρικός έλεγχος μετά την έξοδό των εν λόγω ασθενών από το νοσοκομείο  τους έφερε σε ευνοϊκότερη θέση   από τους ασθενείς στη συνήθη φροντίδα, όπως προκύπτει  μελέτη STRONG-HF (Safety, Tolerability and Efficacy of Rapid Optimization of Heart Failure), την οποία υποστήριξε η Roche Diagnostics  και δημοσιεύθηκε στο Late-Breaking Scientific Session της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (AHA) καθώς και στο Lancet. Μάλιστα, διασφαλίστηκε η καλυτέρευση των συμπτωμάτων  και η αναβάθμιση της ποιότητας ζωής σε σύγκριση με τις τρέχουσες πρακτικές διαχείρισης ασθενών, σε αξιολόγηση μετά από έξι μήνες. Σημειώνεται ότι οι ασθενείς με  οξεία καρδιακή ανεπάρκεια είναι πολύ πιθανό να νοσηλευτούν εκ νέου στο ή να χάσουν την ζωή τους, ειδικά τους πρώτους μήνες μετά την έξοδο τους.

Σύμφωνα με ανάλυση από τις ΗΠΑ, μόνο το 1% των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης λαμβάνει τη βέλτιστη δόση ιατρικής θεραπείας, όπως ορίζεται από τις κατευθυντήριες οδηγίες.

Ειδικότερα, στη μελέτη STRONG-HF συμμετείχαν 1.078 από τους αρχικά προγραμματισμένους 1.800 ασθενείς. Μάλιστα, η μελέτη τερματίστηκε νωρίτερα λόγω μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας στο ενεργό σκέλος της μελέτης καθώς θεωρήθηκε αντιδεοντολογικό να υπάρξει συνέχεια με τη συνήθη φροντίδα.

Άξιος αναφοράς  είναι ο βιοδείκτης NT-proBNP, ένα ειδικό καρδιακό πεπτίδιο που απελευθερώνεται στο αίμα όταν τα τοιχώματα της καρδιάς στρεσάρονται. Στο πλαίσιο της μελέτης πραγματοποιήθηκε τιτλοποίηση της φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών και στενή παρακολούθησή τους μετά από εισαγωγή με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Υπενθυμίζεται ότι πλέον η εξέταση NT-proBNP  αποζημιώνεται και από τον ΕΟΠΥΥ_.

«Είμαστε ενθουσιασμένοι για τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης STRONG-HF, την οποία υποστηρίξαμε ως Roche Diagnostics, καθώς έχει τη δυνατότητα να επιφέρει μια αλλαγή στο υπόδειγμα  διαχείρισης των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια. Η μελέτη έδειξε ότι οι διαγνωστικές λύσεις, όπως το Elecsys^® NT-proBNP, αποτελούν ένα σημαντικό εργαλείο στα χέρια των καρδιολόγων και μπορούν να ενσωματωθούν στη θεραπευτική στρατηγική προς όφελος των ασθενών και του συστήματος υγείας», δήλωσε ο Αθανάσιος Ακάλεστος, Head of Medical Scientific Affairs & Healthcare Development της Roche Diagnostics Hellas.

Συνεπώς οι θεραπείες, που ακολουθούν τις κατευθυντήριες οδηγίες για την καρδιακή ανεπάρκεια, μπορούν να ρυθμιστούν με ασφάλεια τόσο κατά τη διάρκεια της εισαγωγής ασθενούς με οξεία καρδιακή ανεπάρκεια όσο και μετά το εξιτήριο. Η διαχείριση πρέπει να περιλαμβάνει αυστηρή παρακολούθηση και αξιολόγηση των σημείων και συμπτωμάτων της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, της νεφρικής λειτουργίας, της τιμής του καλίου και των μετρήσεων του βιοδείκτη NT-proBNP.