Πως τα εμβόλια θα παρέχουν ανοσία στις μεταλλάξεις

Προστασία έναντι των μεταλλάξεων καθώς μεγάλο μέρος του πληθυσμού είναι επίνοσο αναζητούν οι ερευνητές που έχουν εγκύψει στο ζήτημα των εμβολίων.

Τα  νεότερα δεδομένα, τα οποία  δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο περιοδικό JAMA («COVID-19 Vaccines vs Variants—Determining How Much Immunity Is Enough») συνοψίζουν ι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Πάνος Μαλανδράκης, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) (https://mdimop.gr/covid19/) Δείτε εδώ 

Με στόχο να αντιμετωπιστεί η μετάλλαξη στην πρωτεΐνη spike του ιού, η οποία μπορεί να αποβεί πιο μεταδοτική και πιο θανατηφόρα,  ερευνητές μελέτησαν και διαπίστωσαν ότι τα εμβόλια των Novavax, Janssen και AstraZeneca στη Νότια Αφρική είχαν μειωμένη αποτελεσματικότητα τους ενάντια στο στέλεχος Β.1.351 που ενδημεί εκεί.

Επίσης από άλλη μελέτη προκύπτει ότι εμβολιαζόμενοι με τις δύο δόσεις του εμβολίου της Pfizer είχαν μικρότερη αδρανοποίηση του ιού κατά δύο τρίτα για το στέλεχος Β.1.351 σε σχέση με ένα από τα πρώτα στελέχη του ιού.

Ακόμη, το εμβόλιο της Moderna παρατηρήθηκε ότι μία εβδομάδα μετά τη δεύτερη δόση  ο τίτλος των εξουδετερωτικών αντισωμάτων των συμμετεχόντων για το στέλεχος Β.1.351 ήταν 6 φορές μικρότερος σε σχέση με τον τίτλο για το πρώτο στέλεχος που εμφανίστηκε στη Wuhan.

Προφύλαξη

Οι ερευνητές εξηγούν ότι και με τα υπάρχοντα εμβόλια  οι τίτλοι των αντισωμάτων είναι δυνατόν να προστατεύσουν από τη λοίμωξη COVID-19, ή τουλάχιστον από τη σοβαρή μορφή της:  Η αποτελεσματικότητα των mRNA εμβολίων είναι μεγάλη, και μέσω της ενεργοποίησης των Τ βοηθητικών κυττάρων και των Τ κυτταροτοξικών κυττάρων, εκτός των εξουδετερωτικών αντισωμάτων.

Οι περαιτέρω μελέτες αναμένεται να δώσουν απαντήσεις. Ενδεικτικό είναι ότι τα εμβόλια της Janssen και Novavax έχουν όντως δείξει μειωμένη αποτελεσματικότητα ενάντια στο στέλεχος της Νότιας Αφρικής, αλλά η ανόσια που επάγουν ήταν επαρκής για να μειώσει την πιθανότητα νοσηλείας.

Χρειαζόμαστε  ετήσιες δόσεις των εμβολίων;

Με δεδομένο ότι τυα mRNA εμβόλια αποτελούν νέα τεχνολογία θα ήταν δυνατόν  τροποποιήσουμε τα υπάρχοντα εμβόλια ώστε να αντιμετωπίσουμε τα ανθεκτικότερα στελέχη. Ήδη οι εταιρείες  Pfizer, Moderna και Novavax έχουν ανακοινώσει ότι δουλεύουν σε τροποποιήμενα εμβόλια: Έχουν σχεδιαστεί μελέτες και έχουν ήδη εμβολιαστεί υποψήφιοι που δεν έχουν εμβολιαστεί ξανά στο παρελθόν.

Εκτιμάται ότι το επόμενο και δύσκολο βήμα στη διαχείριση της πανδημίας είναι το πότε θα επιστρατεύσουμε τα εμβόλια 2.0, δηλαδή τη δεύτερη γενιά εμβολίων. Επίσης, θεωρείται ότι το πρότυπο της γρίπης όπου τα επικρατούντα στελέχη του Νοτίου ημισφαιρίου καθορίζουν τα στελέχη που θα στοχεύσουν τα εμβόλια στο Βόρειο ημισφαίριο, δεν θα λειτουργήσει για τον SARS-CoV-2.

Στοίχημα για τους επιστήμονες  θα αποτελέσει το εγχείρημα ταυτόχρονα να εμβολιαστεί ολόκληρος ο πληθυσμός με τα πρωτότυπα εμβόλια και ακολούθως να λάβει δόσεις ενίσχυσης για τα νεότερα στελέχη αλλά με άγνωστες ακόμη πολλές παραμέτρους για την εφαμρογή του.  Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι η εντατικοποίηση των εμβολιασμών είναι ο πλέον αποτελεσματικός τρόπος για την αντιμετώπιση της πανδημίας.