SARS-CoV-2: Τα εμβόλια θα «καμφθούν» από μεταλλαγμένα στελέχη;

Καθησυχαστικοί είναι οι επιστήμονες σε ότι αφορά στην πρόληψη νόσησης που προσφέρουν τα εμβόλια  τεχνολογίας mRNA  από μεταλλαγμένα στελέχη του Ηνωμένου Βασιλείου ή της Νότιας Αφρικής.

Όπως τονίζεται στην σχετικές δημοσιεύσεις στα περιοδικά JAMA Network και nature ειδικά για αυτά τα μεταλλαγμένα στελέχη είναι απαραίτητη η χορήγηση και των δύο δόσεων εμβολίου mRNA στα προβλεπόμενα χρονικά διαστήματα.

H βιβλιογραφία ανασκοπείται από τους Καθηγητές της Ιατρικής του ΕΚΠΑ Δημήτριο Παρασκευή (Αναπληρωτής Καθηγητής Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνο Δημόπουλο (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Νέα στελέχη

Οι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι  «οι περισσότερες μεταλλάξεις δεν επιφέρουν κάποια συνέπεια στις ιδιότητες του ιού αλλά μερικές μπορούν να το καταστήσουν πιο μολυσματικό ή απειλητικό για τον ξενιστή, δηλαδή τον άνθρωπο». Μάλιστα, επικαλούνται τις υπάρχουσες ενδείξεις ότι τα νέα στελέχη  δεν προκαλούν σοβαρότερη νόσο. Ωστόσο, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι το στέλεχος του ιού από τη Νότιο Αφρική ενδεχομένως να είναι πιο μολυσματικό, αλλά μπορεί να μπει «φρένο» στη μετάδοση με αυστηρότερα περιοριστικά μέτρα για τον έλεγχο της διασποράς του.

Ανοσιακή  απάντηση των εμβολίων

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Rockefeller κατέληξαν ότι «οι μεταλλάξεις  του στελέχους από τη Νότιο Αφρική εντός της RBD περιορίζουν την εξουδετερωτική δράση των αντισωμάτων που επάγονται από το εμβόλιο mRNA σε ιούς στο εργαστήριο».

Ωστόσο δεν έχει αποσαφηνιστεί εάν η μειωμένη εξουδετερωτική δράση των αντισωμάτων έναντι του στελέχους από τη Νότιο Αφρική μπορεί να αποδυναμώσει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

«Τα αποτελέσματα των ερευνών έδειξαν ότι εμβόλιο της Moderna είναι αποτελεσματικό έναντι του στελέχους από τη Νότιο Αφρική αν και η ανοσιακή απάντηση μπορεί να μην είναι τόσο ισχυρή σε σχέση με άλλα στελέχη» εξηγούν οι επιστήμονες.

Με δεδομένο τον υψηλό τίτλο που επάγεται από τα εμβόλια, εκτιμάται ότι η μείωση που παρατηρείται για το στέλεχος από τη Νότια Αφρική, δεν θα μειώνει στην πράξη την αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Οι επιστήμονες θεωρούν ότι θα συμβεί το ίδιο και για το εμβόλιο της Pfizer/Biontech.

            Ποιες ενέργειες πρέπει να γίνουν:

• Μελέτη ατόμων που ενώ έχουν εμβολιαστεί με όλες τις δόσεις, εντούτοις μολύνονται και νοσηλεύονται με COVID-19.
• Ανάπτυξη αποτελεσματικού συστήματος γενωμικής επιτήρησης για να εντοπίσουν έγκαιρα τα νέα στελέχη μόλις αυτά εμφανιστούν.
• Δημιουργία κεντρικής βιοτράπεζας δειγμάτων ορού από άτομα που έχουν εμβολιαστεί με εμβόλια έναντι του SARS-CoV-2.
• Μείωση της παγκόσμιας διασποράς νέων στελεχών, ιδίως του N501Y.V2 αλλά και του στελέχους από τη Βραζιλία.
• Προσαρμογή των εμβολίων mRNA καθώς αυτά που περιέχουν απενεργοποιημένο ιό μπορούν να προσαρμοστούν στα νέα στελέχη.
• Με δεδομένο ότι τα νέα στελέχη δεν μεταδίδονται αερογενώς με τρόπο όπως ο ιός της ιλαράς ούτε μπορούν να ταξιδεύσουν μεγάλες αποστάσεις, είναι αναγκαία η τήρηση των μέτρων προφύλαξης.