Σε επίσχεση γιατροί του ΕΟΠΥΥ από Δευτέρα

Ληξιπρόθεσμες και τρέχουσες οφειλές, κουρέματα, clawback και rebate σε συνδυασμό με τη γενικότερη δυσχερή οικονομική κατάσταση και την έλλειψη ρευστότητας έχουν εξαντλήσει τα όρια και των συμβεβλημένων ιατρών του ΕΟΠΥΥ, οδηγώντας την Ένωση Ιατρών να προχωρήσει σε πενθήμερη επίσχεση παροχής υπηρεσιών, από τη Δευτέρα 3 Αυγούστου.

Ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται σε πλήρη διάλυση, όπως αναφέρει η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ και αδυνατεί πλέον να εκπληρώσει τις υποχρεώσεις του απέναντι στους ασφαλισμένους αλλά και τους ιατρούς, τα εργαστήρια και τα διαγνωστικά κέντρα.
«Αδυνατεί ή δεν θέλει να καταλάβει ότι οι συμβεβλημένοι κλινικοί, κλινικοεργαστηριακοί και εργαστηριακοί ιατροί δεν μπορούμε πλέον να χρηματοδοτούμε την πρωτοβάθμια υγεία μένοντας απλήρωτοι επί σειρά ετών», αναφέρει η ένωση σε ανακοίνωση.

Υπενθυμίζοντας πως έως σήμερα είναι συμβατικά στον αέρα, αφού δεν έχει εκδοθεί το ΦΕΚ για την παράταση των συμβάσεων τους, η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ σημειώνει πως τα τελευταία χρόνια οι συμβεβλημένοι ιατροί έχουν χρηματοδοτήσει «με πάνω από 1,5 δις ευρώ την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας από την τσέπη τους».

«Ληξιπρόθεσμες οφειλές που εκκρεμούν από το 2011, απλήρωτες οφειλές του 10% των επισκέψεων από το 2012, τρέχουσες αμοιβές που δεν δρομολογούνται, έχουν φέρει τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ σε οριακά σημεία ρευστότητας. Πολλαπλά κουρέματα, clawback, rebate στις ιατρικές πράξεις και εργαστηριακές εξετάσεις έχουν καταστήσει πρακτικά ζημιογόνα την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων μέσω της σύμβασης», τονίζουν.

Συγκεκριμένα ο ΕΟΠΥΥ οφείλει:

1. Ληξιπρόθεσμες οφειλές πρώην ταμείων ΟΠΑΔ, Οίκος Ναύτου, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑ, κλπ) που εκκρεμούν από το 2010, 2011 και 2012.
2. 10% των ιατρικών επισκέψεων από την ίδρυση του ΕΟΠΥΥ το 2012, 2013, 2014 και 2015, αφού δεν έχει διεκπεραιωθεί η τελική εκκαθάρισή τους από τον Οργανισμό.
3. Για τις ιατρικές πράξεις / εργαστηριακές εξετάσεις, ο ΕΟΠΥΥ προέβη σε παράνομη πράξη συμψηφισμού των ποσών που αφορούν το 10% των υποβληθέντων ποσών του 2012, 2013, 2014 ώστε να αντιλογήσει τα ποσά των rebate clawback του 2013 και 2014, χωρίς να έχει οριστικοποιηθεί η τελική εκκαθάριση βάσει του πορίσματος των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών.
4. Δαπάνες επισκέψεων και ιατρικών πράξεων/ εξετάσεων για τους μήνες Μάρτιο και Απρίλιο του 2015 (> 60 ημερών).

Σε όλα αυτά, ήρθε να προστεθεί η απαίτηση των προμηθευτών τους για άμεση πληρωμή όλων των αναλώσιμων, λόγω των capital controls.
«Κατόπιν αυτού η εξυπηρέτηση των πολιτών από τον ιδιωτικό τομέα της υγείας είναι σχεδόν αδύνατη με αποκλειστική ευθύνη του ΕΟΠΥΥ. Η πολιτεία πρέπει να αναλάβει πλήρως τις ευθύνες της για τις σοβαρές παραλείψεις της στις επερχόμενες δυσλειτουργίες της ΠΦΥ», σημειώνει η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ και εξαγγέλλει 5ημερη επίσχεση εργασίας των συμβεβλημένων ιατρών με τον Οργανισμό από την προσεχή Δευτέρα 3 Αυγούστου.

Η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ διεκδικεί άμεση αποπληρωμή των οφειλομένων, υπογραφή νόμιμης σύμβασης με τον οργανισμό και συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας με αντικείμενο το μέλλον της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Στη διάρκεια της επίσχεσης οι ασφαλισμένοι θα λαμβάνουν απόδειξη παροχής υπηρεσιών και θα μπορούν στη συνέχεια να διεκδικούν την αποζημίωσή τους από τον ΕΟΠΥΥ

Η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ θα επανεξετάσει τη στάση της την Παρασκευή 7 Αυγούστου.