SOS για τις καρδιακές ανακοπές κατά την πανδημία

Το κώδωνα κινδύνου εκπέμπουν ερευνητές για τις καρδιακές ανακοπές και τη καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση εκτός νοσοκομείου κατά τη διάρκεια της πανδημίας καθώς παρατήρησαν ιδιαίτερα αυξημένα ποσοστά θνητότητας.

Οι ασθενείς που υπέστησαν καρδιακή ανακοπή εκτός νοσηλευτικών ιδρυμάτων την περίοδο  της πανδημίας COVID-19 τέθηκαν υπό έρευνα από τους Pamela H. Lai και συνεργάτες του σε άρθρο τους στο περιοδικό JAMA Cardiology (June 19, 2020. doi:10.1001/jamacardio.2020.2488).

Οι ερευνητές συνέκριναν τα στοιχεία από νοσοκομεία της Νέας Υόρκης κατά τη διάρκεια της περιόδου 1^η Μαρτίου έως 25^η Απριλίου 2020 σε σχέση με την περίοδο 1^η Μαρτίου έως 25^η Απριλίου 2019.

Τα  ευρήματα αυτής της μελέτης συνοψίζουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου, Κίμων Σταματελόπουλος, Ιωάννης Παρασκευαϊδης, Ιωάννης Κανακάκης, Σοφία Χατζίδου και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής και Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Ο πληθυσμός που εξετάστηκε ήταν 5325 ασθενείς στην κύρια ανάλυση και από αυτούς ήταν 2935 άνδρες 56.2%, με  μέση ηλικία τα 71 έτη.

Αναλυτικότερα, 3989 ασθενείς ανιχνεύτηκαν κατά τη φετινή περίοδο  της πανδημίας COVID-19, ενώ 1336 ασθενείς κατά την αντίστοιχη περίοδο το 2019.

Στις 6 Απριλίου 2020 τα καταγεγραμμένα περιστατικά φέτος ανήλθαν στα 305, το οποίο είναι 10 φορές παραπάνω συγκριτικά με το 2019.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου η επίπτωση των εξωνοσοκομειακών επιπλοκών ήταν τρεις φορές υψηλότερη το 2020 (47.5 περιστατικά ανά 100000 κατοίκους) συγκριτικά με το 2019 (15.9 περιστατικά ανά 100000 κατοίκους).

Οι ασθενείς με εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή το 2020:

• είχαν μεγαλύτερη ηλικία (72 έναντι 68 έτη),
• ήταν λιγότερο πιθανό να ανήκουν στη λευκή φυλή (20% έναντι 33%) και
• ήταν πιο πιθανό να έχουν υπέρταση (54% έναντι 46%),
• διαβήτη (36% έναντι 26%) και
• περιορισμένη φυσική δραστηριότητα (57% έναντι 48%) συγκριτικά με το 2019.

Για την ίδια χρονική περίοδο καταγράφεται η πιθανότητα εμφάνισης ασυστολίας και άσφυγμης ηλεκτρικής δραστηριότητας να είναι αυξημένη συγκριτικά με το 2019.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι «οι ασθενείς στην COVID-19 περίοδο είχαν σημαντικά μικρότερη πιθανότητα ανάκαμψης της αυτόματης κυκλοφορίας (18.2% έναντι 34.7% το 2019), ενώ το ποσοστό θνητότητας ανήλθε σε άνω του 90%, ανεξάρτητα από την παρουσία άλλων συγχυτικών παραγόντων».

Καταλήγοντας, οι ερευνητές  επισημαίνουν τον αυξημένο κίνδυνο εξωνοσοκομειακών ανακοπών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID–19 και σημειώνουν την ανάγκη για έγκαιρη αναγνώριση των ασθενών με παράγοντες κινδύνου για εξωνοσοκομειακή ανακοπή. Μάλιστα οι ίδιοι ζητούν να γίνουν στοχευμένες προληπτικές παρεμβάσεις που θα αποσκοπούν στη μείωση των εξωνοσοκομειακών θανάτων.