Η Ένωση Νοσηλευτών Ελλάδος (ΕΝΕ) και ο Πανελλήνιος Σύλλογος Επισκεπτών Υγείας (ΠΣΕΥ/ΝΠΔΔ) παρεμβαίνουν στη δημόσια διαβούλευση για το άρθρο 146 του νέου νομοσχεδίου του Υπουργείου Παιδείας, εκφράζοντας έντονη ανησυχία για τις επιπτώσεις στην ποιότητα της σχολικής φροντίδας υγείας. Σε συνδυασμό με τη νέα διατύπωση της παραγράφου 5 του άρθρου 34 του Ν. 3699/2008, που επιτρέπουν την τοποθέτηση ενός μόνο επαγγελματία υγείας ΠΕ25 (Επισκέπτη Υγείας ή Νοσηλευτή) σε περισσότερα του ενός σχολεία, εντός ακτίνας 500 μέτρων.

Η προτεινόμενη ρύθμιση προβλέπει την κάλυψη πολλαπλών σχολικών μονάδων από έναν σχολικό νοσηλευτή, γεγονός που εγείρει σοβαρά ζητήματα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας. Από τις εκπροσώπους των επαγγελματιών Υγείας καυτηριάζεται η διεύρυνση αρμοδιοτήτων χωρίς εγγυήσεις και υπογραμμίζουν σε ανακοινώσεις τους τις ασάφειες και πρακτικά αδιέξοδα. Ειδικότερα, σύμφωνα με το άρθρο 146, ο σχολικός  νοσηλευτής ή επισκέπτης Υγείας καλείται να υποστηρίζει μαθητές όχι μόνο στη σχολική μονάδα τοποθέτησής του, αλλά και σε συστεγαζόμενα ή όμορα σχολεία εντός ακτίνας 500 μέτρων.

Αδυναμία άμεσης παρέμβασης – Υποβάθμιση της εξατομικευμένης φροντίδας

Η ΕΝΕ τονίζει ότι η αμεσότητα και η εξατομικευμένη φροντίδα είναι βασικά στοιχεία της σχολικής νοσηλευτικής. Η ταυτόχρονη κάλυψη πολλών σχολείων καθιστά αδύνατη την άμεση ανταπόκριση σε επείγοντα περιστατικά, όπως είναι κρίσεις διαβήτη, αλλεργικά σοκ ή επιληπτικές κρίσεις.Η ΕΝΕ επισημαίνει ότι η διεύρυνση αυτή είναι υπέρμετρη και πρακτικά ανεφάρμοστη, καθώς δεν υπάρχει πρόβλεψη για τον τρόπο και τον χρόνο μετακίνησης, ούτε για τη συχνότητα των παρεμβάσεων.  Επιπλέον, δεν υπάρχει καμία πρόβλεψη για την κάλυψη του κόστους μετακίνησης, ενώ η έλλειψη σαφούς πλαισίου καθιστά αδύνατο τον στοιχειώδη προγραμματισμό των υπηρεσιών.

Από την πλευρά του ο ΠΣΕΥ επισημαίνει ότι η εν λόγω ρύθμιση υπονομεύει ευθέως τη φροντίδα υγείας των μαθητών και δημιουργεί σοβαρά προβλήματα. Ειδικότερα ο Σύλογος προειδοποιεί για διακοπή της συνέχειας στη φροντίδα των μαθητών, ειδικά όσων πάσχουν από χρόνια νοσήματα, αναπηρίες ή ψυχοσυναισθηματικές δυσκολίες.Στην ανακοίνωση του στηλιτεύει το γεγονός ότι δεν υπάρχει ξαμία πρόβλεψη για αστική ή ποινική ευθύνη σε περίπτωση έκτακτου περιστατικού, καθώς ακόμη  την απουσία πλαισίου για τις μετακινήσεις, την επαρκή κάλυψη και τον συντονισμό. Η πρόεδρος του ΠΣΕΥ, Δρ. Μαρία Σακουφάκη, επισημαίνει ότι «Η φροντίδα υγείας των μαθητών δεν μπορεί να είναι περιστασιακή και “κινητή”. Η παρουσία του ΠΕ25 στο σχολείο είναι κρίσιμη για την πρόληψη, την άμεση παρέμβαση και τη δημιουργία σχέσης εμπιστοσύνης. Δεν είμαστε υπάλληλοι μετακίνησης – είμαστε βασικό, αναντικατάστατο μέρος της σχολικής κοινότητας.»

Η ειδική αγωγή ως αναφαίρετο δικαίωμα – Νομικές δεσμεύσεις της πολιτείας

Η ΕΝΕ υπενθυμίζει ότι σύμφωνα με τον Ν. 3699/2008, η ειδική αγωγή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της δημόσιας παιδείας και η Πολιτεία οφείλει να διασφαλίζει ίσες ευκαιρίες και πλήρη συμμετοχή των μαθητών με αναπηρία ή ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες. Η προτεινόμενη διάταξη, αντί να ενισχύει την προσβασιμότητα, δημιουργεί εμπόδια και υποβαθμίζει την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στα σχολεία.

Κώδωνας κινδύνου 

Συνοπτικά, εφόσον οι δυο φορείς δεν εισακουστούν και προχωρήσει η εφαρμογή των διατάξεων, προειδοποιούν ότι :
• Θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την ασφάλεια των μαθητών.
• Ακυρώνει την πρόληψη και τη λειτουργία της σχολικής μονάδας ως ασφαλούς περιβάλλοντος.
• Καταργεί τη θεσμική και παιδαγωγική συνέχεια που απαιτεί η φροντίδα υγείας στα σχολεία.
• Υπονομεύει την πρόληψη και την αγωγή υγείας στο σχολικό περιβάλλον.
• Παραβιάζει τη Σύμβαση των Δικαιωμάτων του Παιδιού (Ν. 2101/1992), σύμφωνα με τα άρθρα 3, 23 και 24

Η ΕΝΕ σχολιάζει ότι η διάταξη του άρθρου 146 του νομοσχεδίου του Υπουργείου Παιδείας είναι εκτός πραγματικότητας και αδυνατεί να εξυπηρετήσει τον σκοπό της έγκαιρης και αποτελεσματικής παροχής νοσηλευτικής φροντίδας στους μαθητές που την έχουν συστηματικώς ανάγκη ή ενδέχεται περιστασιακά να την χρειαστούν.

Από την δική του μεριά ο ΠΣΕΥ ζητά:
1. Άμεση απόσυρση ή ριζική τροποποίηση του Άρθρου 146.
2. Αναθεώρηση της παραγράφου 5 του άρθρου 34 του Ν. 3699/2008, σύμφωνα με τις πραγματικές ανάγκες κάθε σχολικής μονάδας.
3. Στελέχωση κάθε σχολείου με μόνιμο και σταθερό ΠΕ25.
4. Θεσμική αναγνώριση του ρόλου των ΠΕ25 ως απαραίτητων μελών της σχολικής κοινότητας.
5. Διάλογο με επιστημονικούς φορείς, προκειμένου να διαμορφωθεί ορθό πλαίσιο για τη δημόσια υγεία στην εκπαίδευση.