Τα διουρητικά η καλύτερη επιλογή για την υπέρταση!

Τα παλαιά, καταξιωμένα και φθηνά διουρητικά φάρμακα είναι η καλύτερη, πρώτη επιλογή στη θεραπεία της υπέτασης!

Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξε η πιο αξιόπιστη μέχρι σήμερα μετα-ανάλυση (ανάλυση όλων των διαθέσιμων μελετών), που δημοσίευσε η Cochrane Library. Η μετα-ανάλυση συμπεριέλαβε 45 τυχαιοποιημένες μελέτες, στις οποίες πήραν μέρος συνολικά περισσότεροι από 66.000 άτομα.

Οι ερευνητές κλήθηκαν να αξιολογήσουν όλες τις διαθέσιμες κατηγορίες αντιυπερτασικών φαρμάκων (όπως διουρητικά, αναστολείς του συστήματος της αγγειοτενσίνης, αναστολείς ασβεστίου κλπ.) κυρίως σε ότι αφορά την αποτελεσματικότητά του. Τα βασικά συμπέρασματα ήταν:

• Όλα τα φάρμακα είναι ισοδύναμα, όσον αφορά τη μείωση της θνητότητας από όλες τις αιτίες.
• Οι αναστολείς του συστήματος της αγγειοτενσίνης (ACE, ARBs) είχαν μεγαλύτερη επίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας και εγκεφαλικών σε σύγκριση με τα διουρητικά.
• Οι αναστολείς του συστήματος της αγγειοτενσίνης (ACE, ARBs) πλεονεκτούν σε σχέση με τους αναστολείς ασβεστίου (CCBs) στην καρδιακή ανεπάρκεια και μειονεκτούν ελαφρώς όσον αφορά στα εγκεφαλικά επεισόδια.
• Δεν βρέθηκαν ισχυρές ενδείξεις υπεροχής αναστολέων του συστήματος της αγγειοτενσίνης έναντι των β-αναστολέων!

Τα αποτελέσματα της νέας μετα-ανάλυσης επιβεβαιώνει ευρήματα από παλαιότερες μελέτες, που είχαν δείξει ότι τα διουρητικά φάρμακα παραμένουν η καλύτερη, πρώτη επιλογή στη θεραπεία της υπέρτασης – αν και πολλοί γιατροί συνταγογραφούν κυρίως νεότερα και ακριβότερα σκευάσματα…