Εγκύκλιος του Υφυπουργού Υγείας ρυθμίζει τις διαδικασίες χορήγησης παροχών ασθένειας σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών χωρών.
Φρένο στη δυνατότητα χορήγησης δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε άτομα που προέρχονται από χώρες εκτός της Ε.Ε. βάζει εγκύκλιος του Β. Κοντοζαμάνη.
«Δρομολογείται η διαδικασία για την άμεση είσπραξη των νοσηλίων από τους αλλοδαπούς επισκέπτες της χώρας μας, εφόσον αυτοί περιθάλπονται και νοσηλεύονται στις μονάδες υγείας του ΕΣΥ», ανέφερε σε ανάρτηση του ο Υπουργός Υγείας. «Ούτε ένα ευρώ των Ελλήνων φορολογουμένων χαμένο», συμπλήρωσε ο Β. Κικίλιας.
«Σε περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους τρίτων χωρών εκτός Ε.Ε., τότε οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν διακρατικές συμφωνίες με τρίτες χώρες για την κάλυψη παροχών ασθενείας σε είδος», διευκρινίζει η εγκύκλιος, που απεστάλη στις διοικήσεις όλων των Υγειονομικών Περιφερειών.
Το έγγραφο στοχεύει στην αποσαφήνιση των παροχών που δικαιούνται πολίτες κρατών-μελών της Ε.Ε. και λοιπών χωρών καθώς και στην ορθή και έγκαιρη διαδικασία αναζήτησης της σχετικής δαπάνης, ώστε να «συμβάλλει ουσιαστικά στην ορθή εφαρμογή της υφιστάμενης νομοθεσίας και στη διασφάλιση των εσόδων της χώρας»
Ειδικότερα, η εγκύκλιος προβλέπει για 4 περιπτώσεις:
«1. Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών ΦΚΑ με χρήση εντύπου Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθενείας (ΕΚΑΑ) ή Πιστοποιητικού Προσωρινής Αντικατάστασης (ΠΠΑ), οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ και παράλληλα να πραγματοποιούν φόρτωση της σαρωμένης εικόνας του εντύπου δικαιώματος της ΕΚΑΑ ή του ΠΠΑ σε αρχείο acrobat reader (pdf), σύμφωνα με τις οδηγίες που τους έχουν γνωστοποιηθεί από τη Διεύθυνση Πληροφορικής ΕΟΠΥΥ και εντός σύντομου χρονικού διαστήματος από την ημερομηνία χορήγησης της παροχής, προκειμένου να διασφαλισθεί η έγκαιρη αναζήτηση της δαπάνης από τους αντίστοιχους Ευρωπαϊκούς Φορείς.
- Στις περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους Ευρωπαϊκών ΦΚΑ οι οποίοι κατά τη στιγμή της χορήγησης της παροχής δεν φέρουν μαζί τους το κατάλληλο έντυπο δικαίωμα (ΕΚΑΑ) και εφόσον δεν προλαβαίνουν να προσκομίσουν εγκαίρως ΠΠΑ (σε περίπτωση νοσηλείας) οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες και να χορηγούν ταυτόχρονα όλα τα απαραίτητα παραστατικά στον ασφαλισμένο, προκειμένου ο δεύτερος να τα υποβάλει στον ασφαλιστικό του Φορέα για αποζημίωση όταν επιστρέψει στη χώρα του.
- Εφόσον χορηγούν παροχές ασθενείας σε είδος σε μη άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένους Έλληνες πολίτες ή Ελληνικής καταγωγής ομογενείς, σε πολίτες κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και λοιπών τρίτων χωρών, οι οποίοι διαθέτουν νομιμοποιητικά έγγραφα παραμονής στην Ελλάδα, καθώς και στα μέλη των οικογενειών αυτών, οι οποίοι πληρούν τις προϋποθέσεις των ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ διατάξεων του άρθρου 33 του Ν. 4368/16, οφείλουν να υποβάλουν τις δαπάνες στον ΕΟΠΥΥ σύμφωνα με τις οδηγίες που τους έχουν γνωστοποιηθεί από τη Διεύθυνση Πληροφορικής.
- Σε περιπτώσεις χορήγησης παροχών ασθενείας σε είδος σε ασφαλισμένους τρίτων χωρών εκτός Ε.Ε., τότε οφείλουν να εισπράττουν ιδιωτικά τη δαπάνη για τις παρασχεθείσες υπηρεσίες, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν διακρατικές συμφωνίες με τρίτες χώρες για την κάλυψη παροχών ασθενείας σε είδος».
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΕ ΑΛΛΟΔΑΠΟΥΣ
