Τι επιφέρει το μεταβολικό σύνδρομο σε ασθενείς με COVID-19  

Καταδικαστικός παράγοντας καταδεικνύεται σύμφωνα με μελέτη, το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)  σε ασθενείς που νοσούν με covid-19. Επιστήμονες προειδοποιούν πως  είναι μια κατάσταση εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή.

Ενδεικτική είναι η αστραπιαία εμφάνιση εκτεταμένης φλεγμονής στους πνεύμονες. Στους εν λόγω ασθενείς προξενείται αναπνευστική ανεπάρκεια και συχνά οδηγούνται σε θάνατο. Τα στοιχεία αυτά προέρχονται από μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό JAMA Network Open. Η ερευνητική ομάδα εξέτασε την επιστημονική υπόθεση εάν οι ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο για ARDS και θάνατο λόγω COVID-19.  Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Λίνα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής.

O πληθυσμός της μελέτης ήταν 29.040 νοσηλευόμενοι  ασθενείς λόγω COVID-19, μέση ηλικία 61,2 έτη,  εξ αυτών 45% γυναίκες και 55% άνδρες. Οι επιστήμονες έλαβαν δεδομένα από 181 νοσοκομεία σε 26 χώρες στο χρονικό διάστημα από 15 Φεβρουαρίου 2020 ως 18 Φεβρουαρίου 2021.

Οι ερευνητές συνέκριναν στοιχεία μεταξύ ασθενών με και χωρίς μεταβολικό σύνδρομο. Αναλυτικότερα, το μεταβολικό σύνδρομο ορίζεται ως η παρουσία ≥3 από τα ακόλουθα κριτήρια:

• παχυσαρκία,
• υπεργλυκαιμία (προδιαβήτης ή σακχαρώδης διαβήτης),
• υπέρταση,
• δυσλιπιδαιμία.

Συνολικά, 5.069 ασθενείς (17,5%) με μεταβολικό σύνδρομο συγκρίθηκαν με 23.971 ασθενείς (82,5%) χωρίς μεταβολικό σύνδρομο. Οι επιστήμονες συνέδεσαν την παρουσία μεταβολικού συνδρόμου με  :

• αυξημένο κίνδυνο για εισαγωγή στη ΜΕΘ (aOR 1,32, 95% CI 1,14-1,53),
• ανάγκη για διασωλήνωση (aOR 1,45, 95% CI 1,28-1,65),
• παρουσία ARDS (aOR 1,36, 95% CI, 1,12-1,66) και
• θάνατο (aOR, 1,19, 95% CI 1,08-1,31).

Αξίζει να αναφερθεί ότι κάθε επιπλέον κριτήριο μεταβολικού συνδρόμου συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για ARDS με προσθετικό τρόπο (1 κριτήριο: ARDS 10,4%, 2 κριτήρια: 15,3%, 3 κριτήρια: 19,34%, 4 κριτήρια: 24,3%).

Με την ευκαιρία οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ σχολιάζουν πως η πανδημία COVID-19 ανέδειξε, μεταξύ άλλων, τη μεγάλη σημασία των μεταβολικών νοσημάτων που ως αιτία έχουν σε μέγιστο βαθμό την παχυσαρκία. Προτεραιότητα θα πρέπει να δοθεί στην  πρόληψη και αντιμετώπιση των νοσημάτων αυτών από τα  σύγχρονα κράτη και τις κοινωνίες.