Τι μπορεί να επιφέρει η COVID-19 στα παιδιά

Μελέτη  του CDC στις ΗΠΑ φέρεται να επιβεβαιώνει επιστημονικές ανησυχίες  για την σύνδεση στα παιδιά της νόσου COVID-19 με την απορρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Οι επιστήμονες διερεύνησαν ενδείξεις για την πιθανότητα εμφάνισης νέων περιπτώσεων σακχαρώδους διαβήτη.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής συνοψίζουν οι ιατροί του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Λίνα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Βάνα Παπαευαγγέλου (Καθηγήτρια Παιδιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας και Πρύτανης ΕΚΠΑ). https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7102e2.htm?s_cid=mm7102e2_w

Με στόχο την διερεύνηση του κινδύνου για οποιαδήποτε νέα διάγνωση διαβήτη (τύπου 1, τύπου 2 ή άλλου τύπου) σε διάστημα μεγαλύτερο των 30 ημερών μετά από οξεία μόλυνση με SARS-CoV-2, το CDC υπολόγισε τη συχνότητα διαβήτη σε ασθενείς μικρότερους των 18 ετών. Στο πλαίσιο αυτό αξιοποιήθηκαν ηλεκτρονικά δεδομένα υγείας.

Οι επιστήμονες αξιοποίησαν την ηλεκτρονική βάση IQVIA η οποία περιλαμβάνει 80.893 ασθενείς με COVID-19, μέση ηλικία 12,3 έτη, 50,1% κορίτσια για το διάστημα 1 Μαρτίου 2020 έως 26 Φεβρουαρίου 2021. Επίσης, μελετήθηκαν στοιχεία και από την ηλεκτρονική βάση HealthVerity και συγκεκριμένα από 439.439 ασθενείς με COVID-19, μέση ηλικία 12,7 έτη, 50,1% κορίτσια για το διάστημα 1 Μαρτίου 2020 έως 28 Ιουνίου 2021.

Στην συνέχεια οι επιστήμονες συνέκριναν τα στοιχεία με τη συχνότητα νέας διάγνωσης σακχαρώδη διαβήτη μεταξύ ατόμων ίδιας ηλικίας και φύλου που δεν είχαν διάγνωση COVID-19 κατά τη διάρκεια της πανδημίας ή που είχαν προπανδημική διάγνωση οξείας αναπνευστικής λοίμωξης αλλά όχι λόγω COVID-19.

Η συχνότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη βρέθηκε σημαντικά υψηλότερη μεταξύ αυτών με COVID-19 σε σύγκριση με άτομα:

• χωρίς COVID-19 και στις δύο βάσεις δεδομένων (IQVIA: αναλογία κινδύνου [HR] = 2,66, 95% CI 1,98-3,56, HealthVerity: HR = 1,31, 95% CI 1,20–1,44) και
• με λοίμωξη αναπνευστικού χωρίς COVID-19 στη μία βάση (IQVIA: HR = 2,16, 95% CI 1,64–2,86).

Συνεπώς, η μία βάση κατέδειξε 166% υψηλότερο κίνδυνο για σακχαρώδη διαβήτη στην ομάδα που νόσησε από COVID-19 και η δεύτερη βάση 31% υψηλότερο κίνδυνο. Ενδιαφέρον έχει ότι εμφανίστηκαν νέες περιπτώσεις τόσο τύπου 1 όσο και τύπου 2 διαβήτη, αλλά η έρευνα για τους  πιθανούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που είναι περίπλοκοι και  διαφορετικοί χρήσουν περαιτέρω μελέτης.