Τι συμβαίνει όταν η τριχόπτωση οφείλεται σε ορμόνες

Η αραίωση των μαλλιών μπορεί να εμφανιστεί και σε νεαρές ηλικίες σε βάρος της ψυχολογίας του ατόμου. Λόγοι όπως οι ορμονικοί βρίσκονται στο μικροσκόπιο των ερευνητών.

Πέρα από  το έλλειμμα της καλής διατροφή και της άσκησης,  που στερούν θρεπτικά συστατικά από τον οργανισμό και την επαρκή αιμάτωση, εάν οι αιτίες της υποχώρησης της γραμμής των μαλλιών ή της αραίωσής τους είναι ορμονικοί χρειάζεται προσοχή. «Τα αραιά μαλλιά είναι ένα σύμπτωμα εσωτερικών αλλαγών στο σώμα. Μπορεί να οφείλονται σε μεταβολές της ίδιας της τρίχας, του κύκλου της ή του θύλακά της. Ο τελευταίος υποβάλλεται συνεχώς σε κύκλους ανάπαυσης, αναγέννησης και εκφυλισμού, οι οποίοι επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από διάφορες ορμόνες. Το ίδιο ισχύει και για τη δομή του θύλακα της τρίχας», εξηγεί ο Γεώργιος Βελημβασάκης, MD, FEBOPRAS, Πλαστικός Επανορθωτικός και Αισθητικός Χειρουργός.

Η ανάπτυξη της τρίχας

Ο κύκλος του θύλακα χωρίζεται σε τρεις κύριες διακριτές φάσεις: την αναγενή, την καταγενή και την τελογενή. Η πιο παρατεταμένη φάση είναι η αναγενής, η οποία διαρκεί 2-7 χρόνια. Ονομάζεται επίσης φάση ανάπτυξης. Η καταγενής φάση είναι μια σύντομη μεταβατική περίοδος, που διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες. Η τελογενής φάση ή φάση ηρεμίας ή αδράνειας μπορεί να διαρκέσει περίπου τρεις μήνες. Μετά από αυτή οι τρίχες αρχίζουν να πέφτουν. Ανά πάσα στιγμή, έως και το 85-90% των τριχών στο τριχωτό της κεφαλής παραμένει στην αναγεννητική φάση. Τον  1% έως και 3% των τριχών βρίσκονται στην καταγενή φάση και το 10-15% στην τελογενή.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Τριχόπτωσης, η υψηλή τεστοστερόνη, η υψηλή κορτιζόλη και οι μη φυσιολογικές τιμές του θυρεοειδούς είναι οι κυριότεροι ορμονικοί λόγοι της αραίωσης των μαλλιών. Ο ρόλος άλλων ορμονών βρίσκεται υπό έρευνα.

Οι ορμόνες

Οιστραδιόλη: μπορεί να μεταβάλει σημαντικά την ανάπτυξη και τον κύκλο του θύλακα των τριχών.

 Προγεστερόνη : μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των τριχοθυλακίων.

Προλακτίνη:   ενδεχομένως επιδρά όχι μόνο στη γαλουχία αλλά και στην ανάπτυξη των τριχών.

Μελατονίνη: μπορεί να ρυθμίσει άμεσα και έμμεσα την ανάπτυξη των μαλλιών, χωρίς ωστόσο να είναι ακόμα κατανοητός ο επακριβής ρόλος της στη βιολογία των τριχοθυλακίων.

 Θυρεοειδής: Η μη φυσιολογική λειτουργία του πιθανόν να δημιουργεί τριχόπτωση, τόσο όταν υπολειτουργεί όσο και όταν υπερλειτουργεί.

Κορτιζόλη :  η ορμόνη του στρες.

Η ανδρογενής αλωπεκία

Μπορεί να είναι τόσο γενετική όσο και ορμονική. Σύμφωνα με  μελέτη άνδρες με υψηλά επίπεδα ανδρογόνων παρουσιάζουν υποχώρηση της γραμμής των μαλλιών, η οποία συχνά εξελίσσεται σε φαλάκρα.  Στις γυναίκες η πάθηση αρχίζει με σταδιακή διεύρυνση της γραμμής του μετώπου, ακολουθούμενη από αυξημένη αραίωση που αρχίζει από την κορυφή του κεφαλιού.

Η θεραπεία της τριχόπτωσης

Όταν  οφείλεται σε ορμονικούς λόγους, αρχικά εξετάζεται η εξισορρόπησή τους, όπως για παράδειγμα με χορήγηση αντισυλληπτικών για τις γυναίκες με ανδρογενή αλωπεκία.  Ακόμη χορηγούνται  αγωγές, όπως είναι η τοπική χρήση μινοξιδίλης, η από του στόματος φιναστερίδη και φάρμακα που αναστέλλουν την 5α-αναγωγάση. Η διακοπή τους όμως επαναφέρει το πρόβλημα.

Η μεταμόσχευση προσφέρει μοναδική οριστική αντιμετώπιση. Με μια ελάχιστα επεμβατική θεραπεία  διασφαλίζεται η πυκνότητα των μαλλιών.  «Όταν πραγματοποιείται με τη μέθοδο FUE (Follicular Unit Extraction), με την οποία αφαιρούνται ένα-ένα τα τριχοθυλάκια από τη δότρια περιοχή που είναι η πίσω περιοχή του κεφαλιού και εμφυτεύονται ένα-ένα στην περιοχή που έχει το πρόβλημα, ο ασθενής δεν αισθάνεται καθόλου πόνο» εξηγεί ο ειδικός. Το αποτέλεσμα είναι τόσο φυσικό, χωρίς ουλές  και με βάση την ηλικία του ασθενή ορίζεται η μετωπιαία γραμμή.  Η μεταμόσχευση μαλλιών με αυτή τη μέθοδο δεν χρειάζεται χρόνο αποθεραπείας αλλά να ακολουθούνται οι  οδηγίες  ώστε «να μην τραυματιστεί η περιοχή τις πρώτες 5 ημέρες και να αποφεύγεται η άμεση έκθεση στον ήλιο την πρώτη εβδομάδα. Τα αποτελέσματα θα αρχίσουν να φαίνονται από το πρώτο τρίμηνο και η ολοκλήρωση της νέας εικόνας έρχεται περίπου ένα χρόνο μετά, οπότε το κεφάλι αποκτά νέα, γερά και πυκνά μαλλιά», καταλήγει ο κ.Βελημβασάκης.