Υποτιμημένος ο αριθμός των νεκρών από λοίμωξη COVID-19

Ακριβείας φαίνεται να είναι οι δείκτες θνησιμότητας, αλλά όχι οι αριθμοί των νεκρών από λοίμωξη COVID-19 στις επίσημες αναφορές, σύμφωνα με άρθρο του επιστημονικού περιοδικού JAMA.

Κατά το εν λόγω άρθρο όχι μόνο ο αριθμός των θανάτων που αποδίδονται σε λοίμωξη COVID-19 έχει υποτιμηθεί, αλλά ακόμη δεν έχουν προσμετρηθεί οι θανόντες που συνδέονται έμμεσα με τον ιό και επιπλοκές της λοίμωξης, καθώς και όσοι σχετίζονται εμμέσως με τα ληφθέντα μέτρα για περιορισμό του ιού SARS-CoV-2.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος Δημόπουλος, Καθηγητής Θεραπευτικής και Πρύτανης ΕΚΠΑ, συνοψίζουν τα ευρήματα αυτής της μελέτης.

Από το άρθρο προκύπτει ότι κατά την έναρξη της πανδημίας, εξαιτίας της μειωμένης γνώσης και εμπειρίας και έλλειψης υλικοτεχνικών δομών είναι πιθανόν τα άτομα που πέθαναν λόγω COVID-19 μπορεί να μην είχαν αναγνωριστεί.

Συνεπώς είναι πιθανόν η αιτία των θανάτων αυτών των ασθενών  να καταγράφηκε μια άλλη αναπνευστική νόσο, όπως η γρίπη.

Επίσης, κάποιοι ασθενείς που άφησαν τη τελευταία τους πνοή στο σπίτι ή σε γηροκομεία ενδεχομένως να μην είχαν εξεταστεί ή διαγνωστεί με COVID-19 και αυτοί οι θάνατοι δεν υπολογίζονται στη θνησιμότητα που σχετίζεται με την πανδημία.

Έμμεση σχέση

Ακόμη στις μετρήσεις δεν έχουν συνυπολογιστεί θάνατοι που δεν προέρχονται άμεσα λόγω λοίμωξης COVID-19, ιδιαίτερα όταν σχετίζονται με ανησυχίες σχετικά με την έκθεση στον ιό SARS-CoV-2 και τα μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης.

Μελέτη έδειξε ότι νοσηλείες σε εγκαταστάσεις βετεράνων στις ΗΠΑ για 6 καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο, μειώθηκαν κατά 41,9% κατά τις πρώτες εβδομάδες της πανδημίας (από 77.624 εισαγωγές τις εβδομάδες 5-10 του 2020 σε 45.155 εισαγωγές στις εβδομάδες 11-16).

Επίσης, δεν έχει ακόμη εξεταστεί εάν συμπτωματικοί ασθενείς δεν αναζήτησαν ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια των αυστηρών μέτρων περιορισμού των μετακινήσεων. Ακόμη, μένει ακόμη να διευκρινιστεί εάν αυτή η πρακτική έχει οδηγήσει οξέως σε επιπλέον θανάτους ή ποιες θα είναι οι μακροχρόνιες επιπτώσεις στους ασθενείς αυτούς.

Την περίοδο αιχμής στις ΗΠΑ καταγράφηκαν επιπλέον 87.001 θάνατοι, εκ των οποίων το 65% μπορούσε να αποδοθεί σε λοίμωξη από COVID-19. Σημειώνεται ότι το 35% αποδόθηκε είτε σε σφάλματα καταγραφής των δεδομένων είτε στην αποφυγή ιατρικής φροντίδας λόγω φόβου COVID-19.

Σύμφωνα με τους εκδότες του JAMA θα πρέπει να εξεταστούν και οι δείκτες νοσηρότητας κατά τη διάρκεια της πανδημίας, για άμεσες και έμμεσες συσχετίσεις.

Σαφώς σε αυτό θα συμβάλουν οι νοσηλείες λόγω COVID-19, αλλά δυσκολία υπάρχει στην εκτίμηση των μακροχρόνιων επιπλοκών της νόσου COVID-19, όπως για παράδειγμα σε ασθενείς με υπολειμματική καρδιαγγειακή και πνευμονική βλάβη.

Ακόμη, θα πρέπει να συνυπολογιστούν οι επιπτώσεις στο ψυχολογικό τομέα τόσο των ασθενών όσο και όλων των πολιτών λόγω κοινωνικο-οικονομικής ταραχής.