Ευθεία αιχμή για τα ελλείμματα  σχετικά με την Ιατρική του Ύπνου αποτελεί η επιστολή της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας προς το ΚΕΣΥ. Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία στη επιστολή προς το ΚΕΣΥ αποδίδει ευθύνες για νομοθετικά κενά, την έλλειψη των προδιαγραφών για την σχετική εκπαίδευση  ιατρών και την στελέχωση των εργαστηρίων.

Σοβαρές ελλείψεις στην εκπαίδευση νέων ιατρών επισημαίνει η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, σχολιάζοντας ότι η τρέχουσα κατάσταση των εργαστηρίων μελέτης διαταραχών αναπνοής στον ύπνο παρουσιάζει σημαντικά προβλήματα. Σήμερα, μόνο ένα κέντρο στη χώρα – το νοσοκομείο Ευαγγελισμός – πληροί τις προδιαγραφές για την εκπαίδευση νέων ιατρών, καθώς διαθέτει τρεις κλίνες και τρεις τεχνικούς, όπως απαιτούν οι σχετικές υπουργικές αποφάσεις. Αυτό σημαίνει ότι γιατροί από περιοχές όπως  είναι η Αλεξανδρούπολη ή η Κρήτη, που λειτουργούν άρτια οργανωμένα εργαστήρια ύπνου, δεν μπορούν να εκπαιδευτούν στον τόπο τους.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης, στην οποία υπηρετεί η καθηγήτρια Σοφία Σχίζα, πρόεδρος της Ομάδας Διαταραχών Ύπνου της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Παρά τη διεθνή της θέση, δεν έχει τη δυνατότητα να εκπαιδεύσει νέους γιατρούς λόγω των περιορισμών του ισχύοντος πλαισίου.

Ανάγκη αξιοποίησης και του ιδιωτικού τομέα

Η Εταιρεία προτείνει να εξεταστεί η δυνατότητα τα αδειοδοτημένα εργαστήρια ύπνου του ιδιωτικού τομέα να μπορούν να παρέχουν εκπαίδευση σε γιατρούς και τεχνικούς, ώστε να καλυφθούν οι αυξημένες ανάγκες. Με βάση τα ισχύοντα ΦΕΚ, οι δυνατότητες εκπαίδευσης είναι εξαιρετικά περιορισμένες, γεγονός που σε λίγα χρόνια θα οδηγήσει σε έλλειψη εξειδικευμένου προσωπικού και δυσλειτουργία των υπηρεσιών του ΕΣΥ.

Ζήτημα μεταβατικής περιόδου και πιστοποίησης

Ένα ακόμη κρίσιμο θέμα αφορά τη λήξη της μεταβατικής περιόδου, κατά την οποία γιατροί με εκπαίδευση στο εξωτερικό μπορούσαν να πιστοποιηθούν χωρίς εξετάσεις. Σήμερα, αρκετοί εξειδικευμένοι επιστήμονες δεν μπορούν να λάβουν πιστοποίηση, παρότι διαθέτουν πολυετή εμπειρία. Η Εταιρεία ζητά την επαναφορά της μεταβατικότητας, ώστε να μην αποκλείονται επαγγελματίες με τεκμηριωμένη κατάρτιση.
Παράλληλα, επισημαίνεται ότι στην Επιτροπή Πιστοποίησης δεν συμμετέχει εκπρόσωπος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, παρότι αποτελεί το θεσμικό επιστημονικό όργανο της ειδικότητας. Αντίθετα, συμμετέχει πνευμονολόγος που δεν είναι μέλος της Εταιρείας, γεγονός που δημιουργεί εύλογα ερωτήματα για τη διαδικασία αξιολόγησης.

Κενό θεσμικού πλαισίου για τους τεχνικούς ύπνου

Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται και στο ζήτημα των τεχνικών μελέτης ύπνου. Παρότι η νομοθεσία απαιτεί συγκεκριμένο αριθμό πιστοποιημένων τεχνικών ανά κλίνη, δεν υπάρχει θεσμοθετημένο εργασιακό πλαίσιο για την πρόσληψή τους στο ΕΣΥ. Δεν έχουν δημιουργηθεί οργανικές θέσεις, δεν υπάρχει κλάδος τεχνικών ύπνου στο προσοντολόγιο του Δημοσίου και δεν έχουν καθοριστεί αρμοδιότητες ή μισθολογική εξέλιξη.
Αυτό δημιουργεί πρακτικό αδιέξοδο: Το κράτος απαιτεί πιστοποιημένους τεχνικούς, αλλά δεν έχει προβλέψει τον τρόπο πρόσληψής τους. Η Εταιρεία τονίζει ότι μέχρι να θεσπιστεί πλήρες εργασιακό πλαίσιο, οι ποσοτικές απαιτήσεις στελέχωσης πρέπει να εφαρμόζονται με ευελιξία, λαμβάνοντας υπόψη τη λειτουργική επάρκεια των μονάδων.

Ανάγκη για ρεαλιστικό και λειτουργικό πλαίσιο

Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία ζητά την υιοθέτηση μεταβατικών ρυθμίσεων και την αναθεώρηση του κανονιστικού πλαισίου, ώστε να διασφαλιστεί η εύρυθμη λειτουργία των εργαστηρίων ύπνου και η επαρκής εκπαίδευση νέων ιατρών και τεχνικών. Όπως επισημαίνει, η αυστηρή εφαρμογή των διατάξεων χωρίς προσαρμογή στις πραγματικές δυνατότητες του συστήματος οδηγεί σε καθυστερήσεις, άνιση μεταχείριση και αποδυνάμωση των μονάδων ύπνου σε όλη τη χώρα.

Οι αλλαγές που εισηγείται η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία:
1. Τροποποίηση της παραγράφου 13 του άρθρου 4 της με Αριθμ. Γ2α/οικ.5466/29.01.2020 Απόφασης Υφυπουργού Υγείας που δημοσιεύθηκε στο
ΦΕΚ Β’ 325/07.02.2020 ως κάτωθι: «Ο αριθμός των τεχνικών ύπνου τουλάχιστον 1 για ΕΚΕΔΥ με 3 κλίνες».
2. Προσθήκη στο άρθρο 2 της με Αριθμ. Γ5α/Γ.Π.οικ.68753/13.09.2018 Απόφασης Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ Β’ 4453/08.10.2018 ότι«η εκπαίδευση στην ιατρική του ύπνου μπορεί να γίνεται και σε ιατρικές σχολές που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία».
3. Τροποποίηση του άρθρου 3 της με Αριθμ. Γ5α/Γ.Π.οικ.68753/13.09.2018 Απόφασης Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ Β’ 4453/08.10.2018 το οποίο αφορά στη συγκρότηση επιτροπής εξετάσεων και μεταβατικής περιόδου, καιπροτείνεται όπως στην εκεί αναφερόμενη Επιτροπή να συμμετέχει τουλάχιστον ένας Πνευμονολόγος Φυματιολόγος ως εκπρόσωπος του Διοικητικού Συμβούλιου
της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας καθώς και μέλος ΔΕΠ με εξειδίκευση στις Διαταραχές Αναπνοής του Ύπνου.
4. Τροποποίηση του άρθρου 7 της με Αριθμ. Γ5α/Γ.Π.οικ.68753/13.09.2018 Απόφασης
Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ Β’ 4453/08.10.2018 που αφορά στη μεταβατική περίοδο εκπαίδευσης στην ιατρική του ύπνου και απόκτησης του αντίστοιχου πιστοποιητικού, έτσι ώστε να έχει μόνιμη διάρκεια και όχι μέχρι την εφαρμογή του άρθρου 3 της άνω Απόφασης Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ Β’ 4453/08.10.2018.