Αποτελεσματικά τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Τα τελευταία χρόνια, είχαν πυκνώσει οι αμφιβολίες για την αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Τις αμφιβολίες αυτές έρχεται να διαλύσει μία μεγάλη ανασκόπηση, η οποία βρήκε ότι όλα τα κοινά αντικαταθλιπτικά είναι ανώτερα από το εικονικό φάρμακο για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης.

«Αυτή η μελέτη είναι η τελική απάντηση σε μια μακροχρόνια διαμάχη σχετικά με το κατά πόσο τα αντικαταθλιπτικά δρουν για την κατάθλιψη», δήλωσε στο BBC News ο επικεφαλής ερευνητής Δρ. Andrea Cipriani, από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. «Βρήκαμε ότι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν για μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη και νομίζω ότι αυτό είναι πολύ καλό νέο για τους ασθενείς και τους κλινικούς γιατρούς».

Οι ερευνητές πραγματοποίησαν συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δεδομένων από ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες και συγκριτικές μελέτες 21 αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία ενηλίκων με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή.

Τα δεδομένα, που δημοσιεύθηκαν στο The Lancet (https://goo.gl/E5zdgH) έδειξαν ότι όλα τα αντικαταθλιπτικά που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη ήταν πιο αποτελεσματικά από το εικονικό φάρμακο, αλλά επίσης υπήρξαν βασικές διαφορές μεταξύ των φαρμάκων:

• Όσον αφορά την ανεκτικότητα, μόνο η ακομελατίνη και η φλουοξετίνη συσχετίστηκαν με λιγότερες αποχωρήσεις από το εικονικό φάρμακο, ενώ η κλομιπραμίνη ήταν χειρότερη από το εικονικό φάρμακο.
• Σε συγκριτικές μελέτες, η ακομελατίνη, η αμιτριπτυλίνη, η εσιταλοπράμη, η μιρταζαπίνη, η παροξετίνη, η βενλαφαξίνη και η βοντιτοξετίνη ήταν πιο αποτελεσματικές από άλλα αντικαταθλιπτικά, ενώ η φλουοξετίνη, η φλουβοξαμίνη, η ρεβοξετίνη και η τραζοδόνη ήταν τα λιγότερο αποτελεσματικά φάρμακα.
• Η αγομελατίνη, η σιταλοπράμη, η εσιταλοπράμη, η φλουοξετίνη, η σερτραλίνη και η βορτιτοξετίνη ήταν πιο ανεκτές από άλλα αντικαταθλιπτικά, ενώ η αμιτριπτυλίνη, η κλομιπραμίνη, η ντουλοξετίνη, η φλουβοξαμίνη, η ρεβοξετίνη, η τραζοδόνη και η βενλαφαξίνη είχαν τα υψηλότερα ποσοστά εγκατάλειψης.

«Αυτή η αυστηρή μελέτη επιβεβαιώνει ότι τα αντικαταθλιπτικά έχουν σημαντική θέση στη θεραπεία της κατάθλιψης», δήλωσε ο Δρ. James Warner, από το Imperial College του Λονδίνου. Η μελέτη επίσης «προσθέτει σαφήνεια σχετικά με το πόσο αποτελεσματικές και πόσο καλά ανεκτές είναι όλα τα κοινά αντικαταθλιπτικά και πρέπει να βοηθούν τους κλινικούς ιατρούς και τους ασθενείς στις θεραπευτικές επιλογές».