Νέα guidelines για την αντιμετώπιση της Χρόνιας Αυθόρμητης Κνίδωσης

Καλά νέα για τους ασθενείς με Χρόνια Αυθόρμητη Κνίδωση (ΧΑΚ) που δεν ανταποκρίνονται στα αντιισταμινικά!

Η ΧΑΚ είναι μία σοβαρή νόσος που εμφανίζεται απρόβλεπτα (χωρίς κάποιο εκλυτικό παράγοντα), προκαλεί επίμονους πομφούς ή/και επώδυνο οίδημα και απασχολεί περίπου το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού. Έως και το 50% των ασθενών με ΧΑΚ δεν ανταποκρίνεται στις εγκεκριμένες δόσεις των Η1-αντιισταμινικών (ο θεραπευτικός στόχος για τη νόσο είναι η πλήρης ύφεση των συμπτωμάτων με τη μέγιστη δυνατή ασφάλεια). Μελέτες έχουν δείξει ότι εάν η νόσος δεν ελέγχεται καθόλου ή είναι τμηματικά ελεγχόμενη, έχει μεγάλο αντίκτυπο στην ποιότητα του ύπνου, την κοινωνική ζωή και την εργασία των ασθενών.

Για τους ασθενείς, λοιπόν, που εμφανίζουν συμπτώματα ΧΑΚ τα οποία είναι δύσκολο να ελεγχθούν υπάρχει μία εναλλακτική θεραπευτική επιλογή με πολύ καλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Πρόκειται για την ομαλιζουμάμπη, την οποία οι κυριότερες δερματολογικές και αλλεργιολογικές επαγγελματικές ιατρικές ενώσεις όλου του κόσμου συνιστούν ως (τη μόνη) συμπληρωματική θεραπεία, για τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στα αντιισταμινικά.

Ο Marcus Maurer, MD, Καθηγητής Δερματολογίας και Αλλεργιολογίας και Διευθυντής Έρευνας στο Τμήμα Δερματολογίας και Αλλεργιολογίας, Allergie-Centrum-Charité, του Charité – Universitätsmedizin στο Βερολίνο της Γερμανίας δήλωσε σχετικά: «Καλωσορίζω  θερμά τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες, καθώς ενισχύουν την ενημέρωση του κοινού για τη νόσο και την αντιμετώπισή της. Επίσης, παρέχουν σαφείς κατευθύνσεις στους γιατρούς για τον τρόπο αντιμετώπισης των ασθενών που πάσχουν από αυτή την υποθεραπευόμενη και εξουθενωτική νόσο. Η πιο σημαντική φράση είναι: Η θεραπεία της νόσου μέχρι να εξαφανιστεί».

«Αυτές οι κατευθυντήριες οδηγίες είναι  ενθαρρυντικά νέα για τους ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα τα οποία είναι δύσκολο να ελεγχθούν», δήλωσε ο Shreeram Aradhye MD, Chief Medical Officer και Global Head Medical Affairs της Novartis Pharmaceuticals. «Η σύσταση ενισχύει εκ νέου τον σημαντικό ρόλο της ομαλιζουμάμπης για την παροχή αποτελεσματικού ελέγχου των συμπτωμάτων της ΧΑΚ όταν τα αντιισταμινικά αποδεικνύονται ανεπαρκή. Η ομαλιζουμάμπη είναι ο μόνος βιολογικός παράγοντας που φαίνεται να είναι αποτελεσματικός στην ΧΑΚ».

Στόχος των νέων κατευθυντήριων οδηγιών είναι η επίτευξη του πλήρους ελέγχου των συμπτωμάτων των ασθενών. Οι ασθενείς που έλαβαν αγωγή με ομαλιζουμάμπη για 12 εβδομάδες παρουσίασαν σημαντική βελτιώση της ποιότητας ζωής κατά 78% (έναντι 44% του εικονικού φαρμάκου, p<0,0001), όπως μετρήθηκε βάσει του Δείκτη Ποιότητας Ζωής στη Δερματολογία (DLQI)^. Επιπλέον, τα δεδομένα δείχνουν ότι σχεδόν 90% των πασχόντων από ΧΑΚ που ανταποκρίθηκαν καλά στην αρχική θεραπεία με την ομαλιζουμάμπη επανέκτησαν τον έλεγχο των συμπτωμάτων εντός των 12 εβδομάδων της επαναθεραπείας με ομαλιζουμάμπη μετά από διακοπή της θεραπείας, βάσει των κριτηρίων  της Εβδομαδιαίας Βαθμολογίας Ενεργότητας της Κνίδωσης (UAS7) (UAS7≤6).

Επί του παρόντος, η ομαλιζουμάμπη είναι εγκεκριμένη  μόνο για την ΧΑΚ. Επίσης, η ομαλιζουμάμπη είναι εγκεκριμένη για τη θεραπεία του μέτριου έως σοβαρού ή του σοβαρού επίμονου αλλεργικού άσθματος.