Σε αδιέξοδο φαίνεται πως οδηγεί η προσπάθεια εξεύρεσης ενός κοινού τόπου αναφορικά με την οργάνωση του χρόνου εργασίας των γιατρών του ΕΣΥ (εδώ κι εδώ), μεταξύ της Ομοσπονδίας Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ) και της Αριστοτέλους.

Η χθεσινή δεύτερη συνάντηση για τη συζήτηση των παρατηρήσεων του κλάδου επί του νομοσχεδίου που δόθηκε προς διαβούλευση, αν και διήρκεσε περίπου 3 ώρες, τελείωσε άδοξα, με τις διαφορετικές αντιλήψεις τόσο για τη φιλοσοφία της μεταρρυθμιστικής αυτής προσπάθειας όσο και για την ουσία της να κυριαρχούν.

«Δεν αλλάζει τίποτα σε ό,τι  αφορά τα εργασιακό κεκτημένο των νοσοκομειακών γιατρών και δεν τεκμηριώνεται η κριτική περί αντεργατικού νομοθετήματος» υποστήριξε ο Ανδρέας Ξανθός, αποδίδοντας λίγο έως πολύ τις αντιρρήσεις των συνδικαλιστών σε “ιδεοληψίες”. «Δεν αυξάνεται ο χρόνος εργασίας, δεν προβλέπονται ατομικές συμβάσεις, δεν πρόκειται να υπάρξει απλήρωτη εργασία  και διατηρείται στο ακέραιο ο προϋπολογισμός των εφημεριών (325 εκ. €)» διαβεβαίωσε περαιτέρω, επισημαίνοντας πως η νομοθετική παρέμβαση αποτελεί μέρος ενός συνόλου ευρύτερων παρεμβάσεων για τη βελτίωση του δημόσιου συστήματος υγείας.

Εξάλλου, για τον Α. Ξανθό, μέσω του κυβερνητικού νομοσχεδίου δίνεται τόσο η κατεύθυνση όσο και η αναγκαία ευελιξία στο σύστημα για σταδιακή προσαρμογή στις νέες ρυθμίσεις, έτσι ώστε να μη διαταραχθεί η εύρυθμη λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων.

Οι προαναφερόμενες αιτιάσεις δεν στάθηκαν πάντως ικανές να πείσουν την ΟΕΝΓΕ, η οποία επέμεινε στην άποψη ότι η κυβερνητική πρόταση δεν επιδέχεται βελτιώσεων, ζητώντας ξανά την απόσυρσή της και την έναρξη διαδικασίας για νέα κλαδική συμφωνία.

Όπως υποστήριξε ειδικότερα:

• Το Σχέδιο Νόμου δεν εφαρμόζει απλά και μόνο την οδηγία 88 ΕΚ/2003 την οποία επικαλείται, αλλά το σύνολο των αντιδραστικών ρυθμίσεων της ΕΕ των τελευταίων ετών περί χρόνου εργασίας γενικά.
• Αν εφαρμοστεί, με το προβλεπόμενο opt out οι ώρες εργασίας αυξάνονται αντί να μειώνονται.
• Θα μειωθεί δραστικά ο αριθμός των ημερών που ο κάθε γιατρός θα είναι ελεύθερος εφημεριακής υποχρέωσης.
• Θα υπάρξει επιβάρυνση των συνθηκών περίθαλψης των ασθενών.

Προκειμένου να αμβλύνει τις αντιδράσεις, στο σημείο αυτό ο Υπουργός Υγείας παρείχε ορισμένες διευκρινήσεις επί του Νομοσχεδίου. Πιο συγκεκριμένα, ανέφερε τα εξής:

• Οργανώνεται σε 12ωρη βάση ο χρόνος εφημερίας και καταργούνται σταδιακά οι 24ωρες εφημερίες.
• Διατηρείται το τακτικό ωράριο των νοσοκομειακών ιατρών και δεν εφαρμόζεται σε καμία περίπτωση κυκλικό ωράριο. Το άρθρο 3 παρ. 1 ορίζει ρητά ότι το τακτικό ωράριο των νοσοκομειακών ιατρών είναι επτάωρο, συνεχές, πρωινό, και πενθήμερο από Δευτέρα έως Παρασκευή, από 8:00 έως 15:00. Είναι ξεκάθαρο ότι δεν αυξάνεται το τακτικό πρωινό ωράριο από 7 σε 12 ώρες, και οι 5 ώρες από τις 15:00 – 20:00 αποτελούν ώρες εφημερίας οι οποίες καλύπτονται από τον ίδιο αριθμό ιατρών σύμφωνα με τις ανάγκες ασφαλούς λειτουργίας του νοσοκομείου.
• Διατηρείται η στελέχωση με ιατρικό προσωπικό (ειδικευόμενοι και ειδικευμένοι γιατροί όλων των βαθμίδων) των κλινικών/τμημάτων την ώρα της εφημερίας.
• Η ρήτρα opt-out δεν αποτελεί «ατομική σύμβαση», αλλά πρόκειται για τη ρήτρα εξαίρεσης κατά την οποία ο γιατρός συναινεί να εργάζεται περισσότερο από το μέσο όρο των 48 ωρών εβδομαδιαίως αλλά με ανώτατο όριο τις 60 ώρες κατά μέσο όρο εβδομαδιαίως. Η ρήτρα opt-out εισάγεται προκειμένου να διασφαλιστεί η εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων αλλά και να μην επηρεαστούν τα σημερινά εισοδήματα των γιατρών.
• Δεν καταργείται το ρεπό. Διασφαλίζεται τόσο η υποχρεωτική χορήγηση του ρεπό μετά από τη πραγματοποίηση νυκτερινής εφημερίας όπως απορρέει από το άρθρο 4 παρ. 1, αλλά και χορηγείται επιπλέον ρεπό από τη πραγματοποίηση εφημερίας Σαββάτου, Κυριακής ή αργίας (άρθρο 4 παρ. 3).
• Με το Σχέδιο Νόμου διατηρείται η προσαυξημένη κατά 6% υπερωριακή αποζημίωση της νυχτερινής βάρδιας και των αργιών, δεν μειώνεται η εφημεριακή αμοιβή και προφανώς δεν οδηγούμαστε σε απλήρωτη εργασία.

Από την πλευρά τους, ωστόσο, οι εκπρόσωποι των νοσοκομειακών γιατρών επαναδιατύπωσαν το πάγιο αίτημα της Ομοσπονδίας τους για 5θήμερο – 6ωρο – 30ωρο πρωϊνό τακτικό ωράριο, 1 εφημερία την εβδομάδα με περιλαμβανόμενο σε αυτήν αναγκαίο χρόνο ανάπαυσης, ρεπό μετά την εφημερία, προσλήψεις μόνιμων γιατρών, επαναφορά των αποδοχών στα προ των μνημονίων επίπεδα, μεταξύ άλλων.

Αναφορικά δε, με την καταδικαστική απόφαση της χώρας μας από το Δικαστήριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης και το πρόστιμο που καλείται να πληρώσει η λόγω μη συμμόρφωσης με το Ευρωπαϊκό δίκαιο, οι συνδικαλιστές κατέστησαν σαφές πως την αποκλειστική ευθύνη φέρει η Πολιτεία, η οποία από το 2008 μέχρι σήμερα δεν τηρεί τις δεσμεύσεις της για τις αναγκαίες προσλήψεις μόνιμων ειδικευμένων.

Στο κλείσιμο της συνάντησης, πάντως, ο Α. Ξανθός δεσμεύθηκε ότι θα λάβει υπόψη επιμέρους παρατηρήσεις πριν προχωρήσει στην τελική νομοτεχνική διατύπωση των προτεινόμενων αλλαγών, ξεκαθαρίζοντας όμως ότι η κυβερνητική παρέμβαση θα προχωρήσει κανονικά. Παράλληλα, ζήτησε από τους νοσοκομειακούς γιατρούς να συμβάλλουν στον καλύτερο σχεδιασμό των αναγκαίων μονίμων προσλήψεων για την εφαρμογή του νόμου, μέσα από μια Κοινή Επιτροπή.