Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε ότι οι ανασφάλιστοι αιμοκαθαρόμενοι ή όσοι ανήκουν σε ευάλωτες κοινωνικές ομάδες και κάνουν αιμοκάθαρση σε ιδιωτική δομή θα πρέπει να προσκομίζουν βεβαίωση ότι δεν μπορούν να ενταχθούν σε δημόσια δομή.
Ο ΕΟΠΥΥ επικαλείται τις διατάξεις του άρθρου 31 του Ν.5194/25 9ΦΕΛ-66 Α/2-5-25) «Ανασφάλιστοι ασθενείς και ευάλωτες κοινωνικές ομάδες δικαιούχοι των δικαιωμάτων της παρ.1 του άρθρου 33 του ν. 4368/2006 (Α’21), με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, για τους οποίους απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας με αιμοκάθαρση μπορούν να εντάσσονται σε συμβεβλημένους με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), μονάδες αιμοκάθαρσης του ιδιωτικού τομέα, Μονάδες Τεχνητού Νεφρού (ΜΤΝ) ιδιωτικών κλινικών και Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης (ΜΧΑ), για τη διενέργεια τακτικών αιμοκαθάρσεων σύμφωνα με το θεραπευτικό πρωτόκολλο.
Η ένταξη των ασθενών διενεργείται απευθείας στις ιδιωτικές δομές εφόσον αυτοί δεν μπορούν να ενταχθούν σε πρόγραμμα τακτικής αιμοκάθαρσης σε ΜΤΝ δημόσιου νοσοκομείου πλησίον του τόπου διαμονής τους σύμφωνα με σχετική βεβαίωση της εκάστοτε ΜΤΝ και η υποβολή δαπανών των αριθμών μητρώου κοινωνικής ασφάλισης νεφροπαθών ασθενών δικαιούχων του ν. 4368/2016 γίνεται σε ξεχωριστή υποβολή δαπανών , η οποία δεν υπόκειται στις ρυθμίσεις κλιμακούμενου ποσοστού έκπτωσης (rebate) και περί αυτόματου μηχανισμού επιστροφής δαπάνης (clawback) του άρθρου 100 του 4172/2013(Α’167)».
Ο Οργανισμός ζητά να ενημερωθούν με προσωπικό μήνυμα οι συμβεβλημένες ιδιωτικές δομές ΜΧΑ-ΜΤΝ ώστε να γνωστοποιούν στους αιμοκαθαρόμενους ασθενείς που ανήκουν στους ανασφάλιστους και στις ευάλωτες κοινωνικές ομάδες δικαιούχους των δικαιωμάτων της παρ. 1 του άρθρου 33 ροτ ν. 4368/2016 (α’ 21) που πραγματοποιούν αιμοκάθαρση στη δομή τους ότι απαιτείται σχετική βεβαίωση από ΜΤΝ δημοσίου νοσοκομείου πλησίον του τόπου διαμονής τους ότι δεν μπορούν να ενταχθούν σε πρόγραμμα τακτικής αιμοκάθαρσης σε ΜΤΝ δημοσίου νοσοκόμείου προκειμένου να ενταχθούν σε προγράμματα τακτικής αιμοκάθαρσης στις ιδιωτικές δομές
Comments (0)