ΕΟΠΥΥ: Τα νέα όρια δαπανών για το 2025

Με Κοινή Απόφαση των υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, καθώς Υγείας τροποποιείται  η ΚΥΑ με θέμα « Επιτρεπόμενα όρια δαπανών του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) έτους 2024 για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας και ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής» (ΕΑΛΕ/Γ.Π. 21886/19-04-2024 , Β’ 2365).

Επιπλέον, στην υποκατηγορία παρεχόμενης υπηρεσίας υγείας «Νοσήλια Ειδικών Επεμβάσεων» (Α. 3) περιλαμβάνεται η δαπάνη που προκύπτει από ημερήσια νοσήλια και υλικά και αφορούν σε επεμβάσεις τοποθέτησης κεντρικού φλεβικού καθετήρα ή τοποθέτησης αρτηριοφλεβικού μοσχεύματος σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται ή πρόκειται να ενταχθούν σε πρόγραμμα χρόνιας περιοδικής αιμοκάθαρσης. Η δαπάνη της υποκατηγορίας αφορά το σύνολο της δαπάνης νοσηλείας, δηλαδή Κ.Ε.Ν. και εξαιρούμενα αυτών για κάθε νοσηλεία η οποία πραγματοποιήθηκε στα συγκεκριμένα Κ.Ε.Ν

Για το Β εξάμηνο, η προκληθείσα δαπάνη της υποκατηγορίας Β1Β Υπηρεσίες Κέντρων Αποκατάστασης  και Αποθεραπείας Κλειστής Περίθαλψης Αυξημένης Φροντίδας προσδιορίζεται από το σύνολο της υποβαλλόμενης δαπάνης που αφορά Υπηρεσίες Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Κλειστής Περίθαλψης για τα περιστατικά που καλύπτουν τις εξής ταυτόχρονες προϋποθέσεις:

α. ο ασθενής νοσηλεύτηκε σε Μ.Ε.Δ. ή Μ.Α.Φ.,

β. ο ασθενής φέρει γαστροστομία ή τραχειοστομία,

γ. ο ασθενής έχει βαθμολογία μεταξύ 3 – 8 στην κλίμακα Γλασκώβης για προσδιορισμό του επιπέδου συνείδησης.

Η δαπάνη που αντιστοιχεί στα υπόλοιπα περιστατικά κατηγοριοποιείται στην υποκατηγορία Β1Α Υπηρεσίες Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Κλειστής Περίθαλψης.