Κατατέθηκε η τροπολογία για τα φάρμακα

• Καταργείται το μερίδιο ανάπτυξης στην αγορά εκάστου φαρμάκου ως κριτήριο για τον καταλογισμό του νοσοκομειακού και εξωνοσοκομειακού ποσού αυτόματης επιστροψής (clawback) στους Κατόχους Άδειας Κυκλοψορίας (Κ.Α.Κ.) ή τις φαρμακευτικές εταιρείες.
• Η άμεση ένταξη των φαρμάκων με Κόστος Ημερήσιας Θεραπείας που δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά του ευρώ στον Κατάλογο Αποζημιούμενων Φαρμάκων (θετική λίστα) χωρίς διαπραγμάτευση.
• Η δυνατότητα πρόσθετης έκπτωσης ποσοστού έως 3% επί της τιμής παραγωγού στα φάρμακα υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010, στα φάρμακα που ταξινομούνται μόνα τους σε υποομάδα (cluster) θεραπευτικής κατηγορίας του Καταλόγου Αποζημιούμενων Φαρμάκων, καθώς και στα Φάρμακα που ταξινομούνται στις μεγαλύτερες σε μέγεθος δαπάνης θεραπευτικές κατηγορίες του Καταλόγου Αποζημιούμενων Φαρμάκων. Πρόκειται για Φάρμακα που έχουν ετησίως δαπάνη μεγαλύτερη των 20 εκατ. ευρώ. Από την πρόσθετη έκπτωση εξαιρούνται τα Φάρμακα για τα οποία έχουν συναφθεί οι συμφωνίες του άρθρου 254 του ν. 4512/2018, καθώς και τα Φάρμακα με Κ.Η.Θ. που δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά του ευρώ.
• Υποχρεωτική έκπτωση 5% σε όλα τα σκευάσματα που δεν διαθέτουν γενόσημα, ανεξαρτήτως της ασφαλιστικής τιμής τους, και έχουν λιανική τιμή μεγαλύτερη από 10 ευρώ.
• Η δυνατότητα ανακατανομής της Φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., από 1ης-1-2022, σε δαπάνη φαρμάκων κοινότητας, αφενός, και δαπάνη φαρμάκων υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 των φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ (νοσοκομειακή και εξωνοσοκομειακή Φαρμακευτική δαπάνη των Φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αντίστοιχα), καθώς και λοιπών φαρμάκων που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αφετέρου, και καθορισμού του ύψους της δαπάνης ανά κατηγορία Φαρμάκων, καθώς και της μεθοδολογίας υπολογισμού τυχόν υπέρβασης της εν λόγω δαπάνης.
• Αναδρομική καταβολή της αμοιβής των τακτικών μελών της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων. Τα μέλη της επιτροπής δεν έχουν έχουν λάβει έως σήμερα αμοιβή για όσες συμφωνίες έχουν συναφθεί. από την έναρξη λειτουργίας της. Το υπουργείο Υγείας επισημαίνει ότι η Επιτροπή έχει συμβάλλει στη μείωση της εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (άνω των 80 εκα ευρώ για το έτος 2020), με υπογραφή 72 συμφωνιών, καθώς και στη μείωση της εξωνοσοκομειακής ψαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟ.Π.Υ.Υ. (άνω των 90 εκατ. ευρώ για το έτος 2021), με υπογραφή 96 συμφωνιών.
• Ειδικά για το έτος 2021, παρέχεται η δυνατότητα συμψηψισμού του κόστους των εμβολίων κατά της γρίπης, τα οποία οι Κ.Α.κ. και οι φαρμακευτικές εταιρείες προμηθεύτηκαν και είτε δεν διέθεσαν στην αγορά είτε διέθεσαν αλλά επιστράφηκαν από την αγορά, ελλείψει ζήτησης, με το καταλογιζόμενο σε αυτούς ποσό εκ της εφαρμογής του μηχανισμού της αυτόματης επιστροφής (clawback).
• Από 1-1-2022 καθορίζεται μειωμένο clawback για φάρμακα που πωλούνται στα νοσοκομεία του ΕΣΥ αξίας μέχρι 40 ευρώ (από μηδέν έως 40%). Η διαφορά θα επιβαρύνει τα υπόλοιπα σκευάσματα.

Τέλος, υπάρχει και μία ειδική ρύθμιση που αφορά τους εργαστηριακούς γιατρούς και διαγνωστικά κέντρα. Ειδικά για τα έτη 2020 και 2021, και για λόγους αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών που προέκυψαν εξαιτίας της πανδημίας του κορωνοϊού το επιτρεπόμενο όριο δαπανών υγείας του ΕΟΠΥΥ 16.500.000 ευρώ. Τα ανωτέρω ποσά επιμερίζονται σε 15.000.000 ευρώ για την κατηγορία υπηρεσιών υγείας Ε «ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΚΑΙ ΠΡΑΞΕΩΝ» και σε ένα εκατομμύριο πεντακόσιες χιλιάδες (1.500.000) ευρώ για την υποκατηγορία Μ2 «Π.Π. ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΟΞΥΓΟΝΟ». Η ανωτέρω αύξηση δεν αποτελεί βάση υπολογισμού της δαπάνης για τα επόμενα οικονομικά έτη.

Δείτε την τροπολογία αναλυτικά: ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ ΦΑΡΜΑΚΑ