Οι Εργοθεραπευτές καταγγέλουν τα Κέντρα Αποκατάστασης

“Στα κάγκελα” είναι οι εργοθεραπευτές με τις τροποποιήσεις στον Κανονισμό Παροχών του ΕΟΠΥΥ, η νέα έκδοση του οποίου αναμένεται να τεθεί σε ισχύ την 1η Νοεμβρίου. 

Μεθοδεύσεις προς όφελος των μεγάλων αλυσίδων και μονάδων υγείας καταγγέλλουν οι εργοθεραπευτές. Τα “πυρά” τους στρέφονται ειδικότερα στο προσχέδιο του νέου ΕΚΠΥ, στο οποίο περιλαμβάνει διάταξη σύμφωνα με την οποία τα συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ Κέντρα Αποκατάστασης Αναπήρων (ΚΑΑ) μπορούν να πραγματοποιούν μεμονωμένες πράξεις ειδικής αγωγής, μέσω ειδικής σύμβασης λογοθεραπείας, εργοθεραπείας και ψυχοθεραπείας.

“Με τον τρόπο αυτό παρακάμπτονται οι ιδιώτες εργοθεραπευτές και οι ασφαλισμένοι κατευθύνονται ξεκάθαρα προς τα ΚΑΑ” τονίζει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Εργοθεραπευτών (ΠΣΕ). Επικαλείται, μάλιστα, την υπάρχουσα νομοθεσία η οποία απαγορεύει στις δευτεροβάθμιες δομές περίθαλψης να πραγματοποιούν μεμονωμένες πράξεις εργοθεραπείας που εντάσσονται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη.

Η εν λόγω διάταξη συνιστά casus belli για τους εργοθεραπευτές, καθώς θεωρούν πως η Αριστοτέλους επιχειρεί με αυτό τον τρόπο να τους επιβάλλει την υπογραφή άδικων και λεόντειων συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ. Ένα θέμα το οποίο παραμένει σε εκκρεμότητα από το 2016, εξαιτίας της άρνησης του ΠΣΕ. Οι δύο πλευρές βρίσκονται, άλλωστε, σε αντιδικία και για τις «βεβαιώσεις οφειλής» (voucher) της ειδικής αγωγής. Σχετικά οι εκπρόσωποι του κλάδου έχουν προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας (ΣτΕ).

Ένα επιπλέον επιχείρημα υπέρ του ΠΣΕ συνιστά η δυνατότητα αυτοπαραπομπής που φαίνεται να εισάγει ο νέος ΕΚΠΥ. Πιο συγκεκριμένα, στο προσχέδιο υπάρχει διάταξη σύμφωνα με την οποία οι γιατροί του ΚΑΑ μπορούν να συνταγογραφούν εργοθεραπείες για τον εργοθεραπευτή του ιδίου του ΚΑΑ.

“Η συγκεκριμένη διάταξη οδηγεί ξεκάθαρα σε υπερσυνταγογράφηση, καταχρηστική ζήτηση εξετάσεων ή/και θεραπευτικών πράξεων, προκλητή ζήτηση και κατευθυνόμενη συνταγογράφηση, γεγονότα που σύμφωνα με το ίδιο προσχέδιο θεωρούνται παραβάσεις των όρων σύμβασης” καταγγέλλει ο Σύλλογος.

Πρόκληση αποτελεί, στο μεταξύ, η απαίτηση οι εργαζόμενοι στο ΚΑΑ εργοθεραπευτές να υπογράψουν υπεύθυνη δήλωση προς τη Δ/νση Συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ. Με αυτήν ο εργοθεραπευτής αναλαμβάνει καταρχήν την υποχρέωση να μη συνάψει ατομική σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ για υπηρεσίες ειδικής αγωγής. Η διάταξη αυτή, καταστρατηγεί κατάφωρα την επαγγελματική  ελευθερία των εργοθεραπευτών, υποστηρίζει ο ΠΣΕ. Το προσχέδιο του ΕΚΠΥ αναγκάζει, επίσης, τον εργοθεραπευτή να υπογράψει ότι έχει εξοφλήσει ή βρίσκεται σε διαδικασία εξόφλησης τυχόν προστίμων τα οποία ενδεχομένως έχουν επιβληθεί για οποιονδήποτε λόγο στο ΚΑΑ από τον ΕΟΠΥΥ ή από τους ενταγμένους σε αυτόν ΦΚΑ. “Δηλαδή ο εργοθεραπευτής δεσμεύεται για το αν το ΚΑΑ θα εκπληρώσει τις υποχρεώσεις του προς το ΕΟΠΥΥ, λες και ο ίδιος είναι ο ιδιοκτήτης του ΚΑΑ ή ο οικονομικός του διευθυντής” σχολιάζει ο Σύλλογος.

Για τον ΠΣΕ, πάντως, το πιο λυπηρό απ’ όλα είναι ότι η πολιτική ηγεσία του υπουργείου δεν τηρεί τις δημόσιες δεσμεύσεις της για την ειδική αγωγή.

“Στην ημερίδα που είχε πραγματοποιηθεί τον Μάιο του 2017, όπου είχαν παρουσιαστεί τα πορίσματα για την ειδική αγωγή της επιστημονικής επιτροπής που είχε οριστεί από το ίδιο το υπουργείο, ο υπουργός Υγείας κ. Α. Ξανθός είχε δεσμευθεί δημοσίως τότε στο βήμα της ημερίδας ότι θα ενσωμάτωνε στον νέο ΕΚΠΥ τα θεραπευτικά πρωτόκολλα της ειδικής αγωγής που είχε προτείνει η επιτροπή, βρίσκοντας παράλληλα πόρους για την πραγματοποίηση επιδημιολογικής μελέτης. Όπως αποδείχτηκε εκ των υστέρων, οι δεσμεύσεις του κ. Ξανθού ήταν ψευδείς, καθώς το παράρτημα του ΕΚΠΥ που δημοσιεύθηκε στις 2/10/2018, δεν έχει καμιά σχέση με τα πρωτόκολλα που παρουσίασε η επιτροπή, αλλά είναι ένα αντικοινωνικό, ανεδαφικό και αντεπιστημονικό κατασκεύασμα κάποιου, με μοναδικό σκοπό την περαιτέρω συρρίκνωση των δαπανών για την ειδική αγωγή. Εκτός αν βέβαια το προσχέδιο αυτό του ΕΚΠΥ συντάχθηκε από τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας Π. Πολάκη – καθώς φέρει την υπογραφή του – και δεν είναι εις γνώση του υπουργού” αναφέρει.

Οι εργοθεραπευτές προειδοποιούν, τέλος, την Αριστοτέλους ότι θα αντισταθούν με κάθε μέσο στον επαγγελματικό τους στραγγαλισμό.