Νέες ενδείξεις για το Keytruda της MSD

Τρεις νέες ενδείξεις έλαβε μέσα σε τρεις εβδομάδες στις ΗΠΑ το ογκολογικό φάρμακο Keytruda (pembrolizumab) για καρκίνο ουροδόχου κύστης, πνεύμονα και ένα σπάνια γενετικό καρκίνο.

Η τελευταία έγκριση αφορά σπάνιους καρκίνους, οι οποίοι αναγνωρίζονται μόνο με γενετικό έλεγχο και σχετίζονται με τη λεγόμενη Υψηλή Μικροδορυφορική Αστάθεια (MSI-H), που είναι μιας μορφής γενετική ανωμαλία του DNA.

Οι πιο συχνοί όγκοι που συνδέονται με αυτόν τον τύπο γενετικής ανωμαλίας εντοπίζονται στο έντερο, στο ενδομήτριο και στο γαστρεντερικό. Εκτιμάται ότι περίπου 5% των καρκίνων εντέρου είναι αυτής της κατηγορίας. Όμως, μπορεί να εμφανιστούν και αλλού: στήθος, προστάτη κλπ.

Το pembrolizumab αποτελεί χαρακτηριστικό παράδειγμα των νέων ανοσο-ογκολογικών θεραπειών. Είναι ένα εξανθρωποποιημένο μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου-1 (PD-1), ο οποίος αδρανοποιεί ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, που ονομάζονται Τ κύτταρα.

Οι ανοσο-ογκολογικές θεραπείες είναι φάρμακα που «χρησιμοποιούν» το ανοσολογικό σύστημα του σώματος για να καταπολεμήσουν τον καρκίνο. Η διαφορά τους με άλλες αντικαρκινικές θεραπείες είναι ότι στοχεύουν τα ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και όχι τα καρκινικά κύτταρα, επιτρέποντάς του να αναγνωρίζει και να επιτίθεται επιλεκτικά στα καρκινικά κύτταρα, ενώ ταυτόχρονα προσφέρει μακροχρόνια μνήμη στο ανοσοποιητικό, έτσι ώστε να προσαρμόζεται συνεχώς και σε βάθος χρόνου στον καρκίνο, προσφέροντας ανθεκτική και μακροχρόνια θεραπεία στον ασθενή.

Από την πρώτη κλινική μελέτη του pembrolizumab μέχρι σήμερα βρίσκονται σε εξέλιξη περισσότερες από 400 μελέτες για 30 διαφορετικές μορφές καρκίνου. Στην Ε.Ε. το φάρμακο έχει λάβει ενδείξεις για προχωρημένο μελάνωμα, μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και υποτροπιάζον ή ανθεκτικό κλασικό λέμφωμα Hodgkin (cHL).