Πως πρέπει να αντιμετωπίζουμε την long covid

To 14% όσων προσβλήθηκαν από covid-19 αντιμετωπίζουν μακροχρόνιες προκλήσεις καθώς οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις από τη μόλυνση είναι δυνατόν να διαρκούν εβδομάδες έως και μήνες  αλλά και περισσότερο. Η επιστημονική κοινότητα ακόμη διερευνά την αιτία οπότε η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικευμένη.

Η μακρά COVID είναι πιο διαδεδομένη μεταξύ ανεμβολίαστων ατόμων και μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα ασυμπτωματικά αρχικά, σύμφωνα με το pharmacytime.com. Ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν πολυοργανική προσβολή και μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για νέες παθήσεις της υγείας, όπως είναι ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις ή οι νευρολογικές παθήσεις, σε σύγκριση με άτομα που δεν είχαν ποτέ covid-19. Ένα από τα πιο ανησυχητικά συμπτώματα είναι η «εγκεφαλική ομίχλη», η αδυναμία συγκέντρωσης ή καλής επεξεργασίας πληροφοριών. Επειδή οι ορισμοί της μακράς covid ποικίλλουν και οι ερευνητές χρησιμοποιούν διάφορες διαδικασίες δειγματοληψίας, οι εκτιμήσεις του επιπολασμού είναι ασυνεπείς.

Πως εντοπίζεται;

Οι γιατροί πρέπει να βασίζονται στα συμπτώματα. Μια μελέτη παρακολούθησης συμπτωμάτων με αυτοαναφορά σε 4182 άτομα διαπίστωσε ποσοστά επιμονής συμπτωμάτων 13,3% σε ένα μήνα μετά την οξεία νόσο και 4,5% σε δυο μήνες. Επιπλέον, ερευνητές στο Ηνωμένο Βασίλειο ζήτησαν από 20.000 άτομα που είχαν κάνει θετικό τεστ SARS-CoV-2 να απαντήσουν σε μία μόνο ερώτηση και διαπίστωσαν ότι το 13,7% ανέφερε επιμονή συμπτωμάτων σε 12 εβδομάδες.

Στις ΗΠΑ κατά το πρόγραμμα COVID States Project, μια μεγάλης κλίμακας διαδικτυακή έρευνα που σχετίζεται με μια ακαδημαϊκή κοινοπραξία και επαναλαμβάνεται περίπου κάθε 6 εβδομάδες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 14,7% ανέφερε συνέχιση των συμπτωμάτων κατά ή περισσότερο από 2 μήνες μετά την οξεία νόσο. Η λοίμωξη  κατά το πρώτο πανδημικό κύμα  ήταν πιο πιθανό να σχετίζεται με μακρά covid από ό,τι οι μεταγενέστερες λοιμώξεις με τις παραλλαγές. Η τήρηση της σειράς πρωτογενών εμβολίων σχετιζόταν με χαμηλότερο κίνδυνο μακράς διάρκειας, αλλά ο μερικός εμβολιασμός όχι. Έτσι, ο εμβολιασμός φαίνεται να μειώνει αλλά όχι να εξαλείφει τον κίνδυνο μακροχρόνιου covid.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι το κλειδί

Η μακροχρόνια covid είναι το αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης, ενεργού χαμηλού βαθμού φλεγμονώδους διαδικασίας. Επειδή δεν υπάρχουν διαγνωστικές δοκιμασίες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και  . Οι πάσχοντες ασθενείς χρησιμοποιούν συχνά πολυφαρμακευτική αγωγή και αυτοφροντίδα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μια  συστηματική ανασκόπηση 9 μελετών δείχνει ότι η βιταμίνη C μπορεί να βοηθήσει στην κόπωση χάρη σε αντιφλεγμονώδεις, αντιοξειδωτικές και ανοσοτροποποιητικές ιδιότητές της. Τα αποτελέσματα μιας μικρής μελέτης (Ν=52) έδειξαν ότι η χαμηλή δόση ναλτρεξόνης βελτίωσε την ευεξία και μείωσε τη συμπτωματολογία, αλλά απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες.

Στις ΗΠΑ διατίθενται 1,15 δισεκατομμύρια δολάρια για το πρόγραμμα Recover, με σκοπό  τον εντοπισμό των βιολογικών  αιτιών της μακράς covid. Επίσης, διερευνάται η επίδραση από τα δισκία νιρματρελβίρης σε συνδυασμό με τα δισκία ριτοναβίρης (Paxlovid)  αλλά τα αποτελέσματα δεν αναμένονται πριν από το 2024.