Έλληνες ερευνητές εξετάζουν την συμβολή του μητρικού εμβολιασμού στην πρόληψη του RSV

Πως ο μητρικός εμβολιασμός συμβάλλει στην πρόληψη της βρεφικής νόσου RSV εξέτασαν σε ανασκόπηση ο καθηγητής Φαρμακολογίας του ΑΠΘ  Γεώργιος Παπαζήσης και η φοιτήτρια  Ξανθίπη Τοπαλίδου στο πλαίσιο της διπλωματικής της εργασίας.

Οι Έλληνες ερευνητές εξέτασαν τα εγκεκριμένα, τα υπο εξέταση  εμβόλιλα αλλά και αυτά που απέτυχαν. Έμφαση δίνεται στην πρόληψη της νόσου RSV στα νεογνά και τα μικρά βρέφη μέσω της παθητικής απόκτησης αντισωμάτων μετά από μητρικό εμβολιασμό. Επιπλέον, αξιολογεί το προφίλ ασφάλειας αυτών των εμβολίων. Η πρόσφατη έγκριση του μητρικού εμβολίου RSV (εμπορική ονομασία ABRYSVO)  εκτιμάται ότι αποτελεί μια σημαντική πρόοδο στις στρατηγικές πρόληψης μεταξύ των νεογνών και των βρεφών, σηματοδοτώντας ένα ορόσημο στην έρευνα για τον RSV ως το πρώτο εγκεκριμένο από την αγορά μητρικό εμβόλιο.

Άξια αναφοράς είναι η κλινική δοκιμή φάσης ΙΙΙ MATISSE (NCT04424316), με μεγάλο αριθμό συμμετεχόντων, αποτελούμενο από έγκυες γυναίκες σε κυήσεις χαμηλού κινδύνου μεταξύ 24 και 36 εβδομάδων κύησης. Σύμφωνα με την ενδιάμεση ανάλυση, το εμβόλιο απέτρεψε αποτελεσματικά την ιατρική παρακολούθηση σοβαρής νόσου του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος από τον RSV εντός των πρώτων 3 μηνών μετά τη γέννηση στα βρέφη σε ποσοστό 81,8%. Ωστόσο, το αντίστοιχο ποσοστό αποτελεσματικότητας για τη νόσο του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος ήταν 57,1%, αποτυγχάνοντας να ικανοποιήσει το κριτήριο στατιστικής επιτυχίας. Το ποσοστό προστασίας για σοβαρή νόσο εντός των πρώτων 6 μηνών μετά τη γέννηση υπερέβη το 69%. Το εμβόλιο αποδείχθηκε ασφαλές τόσο για τις έγκυες γυναίκες όσο και για τα βρέφη τους, ενώ αναμένεται η τελική ανάλυση των δεδομένων. Συγκεκριμένα, όσον αφορά το προφίλ ασφάλειας, προεκλαμψία εμφανίστηκε στο 1,8% των ληπτών του εμβολίου έναντι 1,4% των ληπτών του εικονικού φαρμάκου,

Σημειώνεται ότι στη Μεγάλη Βρετανία έχει λάβει το πράσινο φως ο εμβολιασμός εγκύων άνω των 28 εβδομάδων, βρεφών και ατόμων άνω των 75 ετών. Στην Ελλάδα αναμένουμε έξαρση από  τις προσεχείς εβδομάδες σε συνδυασμό με άλλες ιώσεις. «Οι υψηλές θερμοκρασίες και η υγρασία δυστυχώς επιτείνουν το φαινόμενο και ήδη η νοσηρότητα του γενικού πληθυσμού είναι αυξημένη» εξηγεί σε ανάρτησή του στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ο καθηγητής.

 Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV)

Πρόκειται για κοινό ιό του αναπνευστικού συστήματος που μολύνει περίπου το 90% των παιδιών μέσα στα πρώτα δύο χρόνια της ζωής τους. Αποτελεί σημαντική πρόκληση, συμβάλλοντας σε αυξημένα ποσοστά νοσηλείας μεταξύ παιδιών ηλικίας έως 5 ετών, με δυσανάλογη επιβάρυνση των νεογνών και των βρεφών ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Ο ιός είναι σημαντική αιτία βρεφικής θνησιμότητας παγκοσμίως, με περίπου 30.000 νοσηλείες σε παιδιά κάτω των πέντε ετών και 20 έως 30 θανάτους βρεφών ετησίως μόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο. Και αυτό συμβαίνει γιατί τα μοναδικά χαρακτηριστικά του νεανικού ανοσοποιητικού συστήματος το καθιστούν επιρρεπές σε αλλοιωμένες αντιδράσεις στις λοιμώξεις και τους εμβολιασμούς, απαιτώντας μια προσαρμοσμένη προσέγγιση για την πρόληψη της νόσου.