Η Ελληνική Ακαδημία Γενικής και Οικογενειακής Ιατρικής εκφράζει έντονη ανησυχία για το νέο φίλτρο στη συνταγογράφηση της εξέτασης TSH, το οποίο αποκλείει τους γιατρούς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας από τη δυνατότητα παρακολούθησης ασθενών με υποθυρεοειδισμό. Η Ακαδημία προειδοποιεί ότι το μέτρο αντιβαίνει στις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες και ενδέχεται να επιβαρύνει την πρόσβαση των ασθενών σε ενδοκρινολόγους.

Σύμφωνα με την επιστολή, το νέο φίλτρο στη συνταγογράφηση της TSH αποκλείει τους Γενικούς/Οικογενειακούς Ιατρούς και τους Παθολόγους από τη δυνατότητα να συνταγογραφήσουν την εξέταση σε διάστημα μικρότερο του έτους, ακόμη και για ασθενείς με διαγνωσμένο υποθυρεοειδισμό. Η εξέταση επιτρέπεται πλέον μόνο σε ενδοκρινολόγους και παιδιάτρους, γεγονός που η Ακαδημία χαρακτηρίζει ως αντίθετο προς τις αρχές της καλής ιατρικής πρακτικής.

Ανησυχία για επιβάρυνση των ασθενών και του συστήματος Υγείας

Η Ακαδημία αναγνωρίζει την ανάγκη εξορθολογισμού της δαπάνης των εργαστηριακών εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ, αλλά τονίζει ότι τα μέτρα δεν πρέπει να θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των ασθενών ούτε να μετακυλίουν το κόστος της ενδεδειγμένης φροντίδας. Επισημαίνει ότι ο αποκλεισμός της ΠΦΥ οδηγεί σε αύξηση απρόσφορων παραπομπών σε ενδοκρινολόγους, καθυστερήσεις στη διάγνωση και επιβάρυνση των ασθενών με επιπλέον κόστος επισκέψεων και εξετάσεων.

Η διεθνής πρακτική για τη διαχείριση του υποθυρεοειδισμού

Η επιστολή υπογραμμίζει ότι ο υποθυρεοειδισμός αποτελεί ένα από τα συχνότερα χρόνια νοσήματα που αντιμετωπίζονται στην ΠΦΥ διεθνώς. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες των American Thyroid Association (ATA) και American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), οι γιατροί της ΠΦΥ μπορούν να διαχειριστούν τη μεγάλη πλειονότητα των περιστατικών, με σαφώς καθορισμένες ενδείξεις παραπομπής σε ενδοκρινολόγο. Η Ακαδημία παραθέτει τις κατηγορίες ασθενών που απαιτούν εξειδικευμένη παρακολούθηση, όπως παιδιά, έγκυες, ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα, δομικές ανωμαλίες του θυρεοειδούς ή σύνθετες εργαστηριακές εικόνες.

Κίνδυνος συμφόρησης και περιορισμένης πρόσβασης σε ενδοκρινολόγους

Η επιστολή προειδοποιεί ότι το νέο φίλτρο θα προκαλέσει «έμφραγμα» στην πρόσβαση σε ενδοκρινολόγους, ιδιαίτερα στις μη αστικές περιοχές όπου οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ειδικοί είναι ελάχιστοι. Αυτό, σύμφωνα με την Ακαδημία, θα καθυστερήσει τη διάγνωση και την αντιμετώπιση σοβαρών καταστάσεων και θα επιβαρύνει τους ασθενείς οικονομικά και λειτουργικά.