Στη δικαιοσύνη στρέφονται οι πάροχοι αναπνευστικών ειδών για τo clawback που τους έχει επιβληθεί από τον ΕΟΠΥΥ.
Με μια δυσάρεστη έκπληξη ήρθαν αντιμέτωποι οι πάροχοι αναπνευστικών ειδών, καθώς διαπίστωσαν ότι τους επιβλήθηκαν ποσά clawback από τον ΕΟΠΥΥ, που δεν δικαιολογούνται από τα στοιχεία που διαθέτουν.
Ειδικότερα, ανατρέχοντας στη σελίδα του ΕΟΠΥΥ είδαν ότι το όριο (2017) για τα αναπνευστικά είδη είναι 33,3 εκατ. ευρώ, ενώ οι δαπάνες που πραγματοποιήθηκαν αντιστοιχούν σε 35,43 εκατ. ευρώ. Αυτό σημαίνει ότι οι επιστροφές στα είδη αυτά, χοντρικά, είναι 2,13 εκατ. ευρώ. Παρόλα αυτά, ο ΕΟΠΥΥ αξιώνει clawback 5 εκατ. ευρώ.
Στις εταιρίες αναπνευστικών ειδών προκαλεί εντύπωση, μάλιστα, το γεγονός ότι για τα ίδια προϊόντα δεν έχει καταλογιστεί επιστροφή σε άλλους κλάδους (π.χ. φαρμακεία). Μηδενική, όμως, είναι η επιστροφή που έχει καταλογιστεί και σε άλλες υπηρεσίες, όπως είναι τα ορθοπεδικά και ακουστικά είδη.
Διευκρινίζεται ότι τα ποσά αυτά αφορούν ολόκληρο το 2017, δηλαδή αποτελούν το σύνολο του clawback που καταλογίστηκε στο πρώτο και στο δεύτερο εξάμηνο του έτους.
Ο υπολογισμός του clawback προκάλεσε έντονη δυσαρέσκεια στον κλάδο, που αποφάσισε να κινηθεί νομικά, καταγγέλλοντας αυθαιρεσία στον καταλογισμό του clawback. “Όπως όλα δείχνουν, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προτίμησε να μετατοπίσει όλο το βάρος σε μια κατηγορία παρόχων, ευνοώντας απροκάλυπτα άλλες” τονίζει ο Πανελλήνιος Σύλλογος Παρόχων Υγείας (ΠΑΣΥΠΥ).
Ήδη, δεκάδες εταιρείες ιατρολογικών προιόντων, μέλη του ΠΑΣΥΠΥ, έχουν καταθέσει αγωγές εναντίον του φορέα, δηλώνοντας αποφασισμένες να εξαντλήσουν κάθε έννομο δικαίωμά τους. Ο νομικός σύμβουλος που τις εκπροσωπεί επικαλείται αφενός τη νομοθεσία η οποία είναι σαφής περί επιβολής του clawback στους εισαγωγείς και όχι στους παρόχους υγείας κι αφετέρου τις μεγάλες αποκλίσεις που προκύπτουν από τα προαναφερόμενα στοιχεία.
Διαπιστευμένη δημοσιογράφος στο Υπουργείο Υγείας. Διπλωματούχος Διεθνών & Ευρωπαϊκών Σπουδών. Τακτικό μέλος της ΕΣΗΕΑ και του ΟΕΕ.
Ο ΕΟΠΥΥ επέβαλε στις εταιρείες να υπογράψουν σύμβαση μαζί του. Με όρους που θα καθορίζει αποκλειστικά αυτός. Το clawback, όπως και το rebate και οι κρατήσεις καταλογίζονται στην ουσία, στο ποσό που δικαιούται ο ασφαλισμένος από το ταμείο του για οποία παροχή δικαιούται από αυτό. Ο πάροχος είναι υπεύθυνος, υπόλογος για όποιο λάθος δικό του (λογικό) ή του ΕΟΠΥΥ (παράλογο). Η αντιμετώπιση του οργανισμού στους παρόχους, παραπέμπει πολύ συχνά στις ελληνικές ταινίες και στην παραπομπή από γραφείο σε γραφείο στην προσπάθεια να βρεθεί λύση, με την διαφορά ότι το γραφείο αναβαθμίστηκε σε e-mail.
Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *
Δ
