Εμβόλια έναντι πνευμονιοκόκκου στην εποχή της πανδημίας

του Ευάγγελου Φραγκούλη,

Γενικός/ Οικογενειακός Ιατρός

Μεγάλο είναι το ενδιαφέρον παγκόσμια για εμβολιασμό έναντι του πνευμονιοκόκκου και συγκεκριμένα για τα εμβόλια Prevenar-13 και Pneumovax-23, προσδοκώντας σε προστασία από τον κοροναϊό.

Πόσο βάσιμες είναι οι προσδοκίες αυτές;

Πνευμονία μπορεί να προκληθεί από πολλά διαφορετικά βακτήρια και ιούς, συμπεριλαμβανομένου του νέου κοροναϊού. Ο εμβολιασμός που χρησιμοποιείται επί του παρόντος για την προστασία από την πνευμονία σε ενήλικες στοχεύει σε έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων που ονομάζεται Streptococcus pneumoniae. Δυστυχώς, τα εμβόλια αυτά δεν προσφέρουν προστασία έναντι της μόλυνσης από κορωνοϊό. Είναι πιθανό όμως ο εμβολιασμός να προστατεύσει τα άτομα που θα νοσήσουν με COVID19 από επιμόλυνση με στρεπτόκοκκο πνευμονίας και τις επιπλοκές του.

Καθώς ακόμα δεν υπάρχουν δεδομένα για το εάν ο εμβολιασμός έναντι του πνευμονιοκόκκου θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών της COVID-19 δεν υπάρχει κάποια οδηγία από επίσημο φορέα στην Ελλάδα ή στο εξωτερικό για επέκταση των μέχρι σήμερα ενδείξεων του εμβολιασμού αυτού.

Από την άλλη άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου και στις οποίες συστήνεται ο εμβολιασμός έναντι του πνευμονιοκόκκου θα πρέπει να συνεχίσουν να το κάνουν και σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να το αναβάλλουν.

O εμβολιασμός δυνατόν να σας προστατεύσει από ανάπτυξη πνευμονίας, λοίμωξης των πνευμόνων, και των επιπλοκών της. Στις ΗΠΑ υπολογίζονται 250.000 νοσηλείες και 50.000 θάνατοι από πνευμονία το χρόνο, με αρκετά περιστατικά από αυτά να μπορούν να προληφθούν μέσω των συνιστώμενων εμβολιασμών.

Ομάδες αυξημένου κινδύνου για τις οποίες υπάρχει ένδειξη εμβολιασμού με πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο:

Α) Όλοι οι ασθενείς ηλικίας >65 ετών

Β) Ενήλικες με:

• Αλκοολισμό
• Χρόνια καρδιοπάθεια
• Χρόνια ηπατική νόσο
• Χρόνια πνευμονοπάθεια
• Κάπνισμα
• Σακχαρώδη διαβήτη
• Κοχλιακό εμφύτευμα
• Διαφυγή ΕΝΥ
• Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία (Συγγενής ή επίκτητη ασπληνία, Δρεπανοκυτταρική νόσος ή άλλες αιμοσφαιρινοπάθεια

Γ) Ανοσοκατασταλμένοι ενήλικες με:

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• Συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες
• Κακοήθη νεοπλασία
• HIV λοίμωξη
• Νόσος Hodgkin
• Ιατρογενή ανοσοκαταστολή
• Λευχαιμία, λέμφωμα πολλαπλούν μυέλωμα
• Νεφρωσικό σύνδρομο
• Μεταμόσχευση συμπαγούς οργάνου

Αν ανήκετε σε κάποια από τις ανωτέρω ομάδες ΚΑΙ ΔΕΝ ΈΧΕΤΕ ή ΔΕΝ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΑΝ ΕΧΕΤΕ εμβολιαστεί έναντι του πνευμονιοκόκκου επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Ο εμβολιασμός έναντι του πνευμονιοκόκκου μπορεί να γίνει οποιαδήποτε εποχή του χρόνου.

Ο εμβολιασμός σας έναντί της γρίπης αποτελεί μια καλή ευκαιρία για να διερευνήσετε την εμβολιαστική σας κάλυψη και έναντι του πνευμονιοκόκκου.

Ταυτόχρονη χορήγηση των εμβολίων της γρίπης και του πνευμονιοκόκκου στην ίδια επίσκεψη μπορεί να γίνει, καθώς φαίνεται πως είναι ασφαλής και αποτελεσματική (παρόλο που σε μελέτη εμφανίστηκε μειωμένη ανοσολογική απόκριση).

Ασθενείς ≥65 ετών ή ενήλικες που ανήκουν στις υπόλοιπες ομάδες υψηλού κινδύνου, πρέπει να λαμβάνουν και τα δύο είδη εμβολίων και το Prevenar-13 και το Pneumovax-23.

Συστήνεται να προηγείται το εμβόλιο Prevenar-13 και μετά 1 (ένα) χρόνο να ακολουθεί το Pneumovax-23.

Σε άτομα ηλικίας ≥65 ετών θα πρέπει να γίνουν και τα δυο είδη εμβολίων, από μια φορά το καθένα και μεταξύ τους να υπάρχει απόσταση τουλάχιστον ενός έτους.