Οδηγίες ΕΟΔΥ για την έξοδο από το νοσοκομείο την λήξη των μέτρων προφύλαξης

Χρήσιμες οδηγίες εξέδωσε ο ΕΟΔΥ για όσους  ασθενείς με κοροναϊό αναρρώνουν στο νοσοκομείο αλλά και στο σπίτι. Με στόχο την προφύλαξη τόσο της υγείας των ασθενών όσο και των οικείων τους ο ΕΟΔΥ όρισε κάποια κριτήρια.

Νοσηλευόμενοι

1. Για να λάβουν εξιτήριο οι νοσηλευόμενοι ασθενείς θα πρέπει να πληρούν κλινικά κριτήρια και χωρίς την ανάγκη να πληρούνται τα κριτήρια διακοπής των προφυλάξεων.
2. Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, θα πρέπει να έχει διασφαλιστεί η δυνατότητα επικοινωνίας του ασθενή με ιατρό και, σε περίπτωση επιστροφής και διαμονής σε δομή φιλοξενίας (π.χ. ιδρύματα χρονίως πασχόντων).
3. Επίσης, είναι αναγκαίο να τηρούνται οι οδηγίες απομόνωσης και εφαρμογής των απαραίτητων μέτρων πρόληψης μετάδοσης της λοίμωξης.
4. Ωστόσο, για την έξοδο ασθενή μεCOVID-19 δεν  απαιτείται η  διενέργεια μοριακού ελέγχου για SARS–CoV-2.

Κριτήρια διακοπής των μέτρων προφύλαξης  νοσηλευόμενων:

• Πάροδος τουλάχιστον τριών 24ώρων από την υποχώρηση του πυρετού (χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών) και τη βελτίωση των συμπτωμάτων του αναπνευστικού
• Πάροδος τουλάχιστον 14 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων

Ωστόσο, εάν ασθενείς με σοβαρή υποκείμενη ανοσοκαταστολή αναμένεται να είναι σε στενή επαφή με άτομα υψηλού κινδύνου  για παράδειγμα σε δομή φροντίδας χρόνιων πασχόντων ή ηλικιωμένων, θα πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Υποχώρηση του πυρετού (χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών) και βελτίωση συμπτωμάτων αναπνευστικού και

• Αρνητικό αποτέλεσμα μοριακού ελέγχου σε τουλάχιστον δύο συνεχόμενα δείγματα ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος, με διαφορά λήψης μεγαλύτερη του 24 ώρου.

Οδηγίες

Εάν ο ασθενής επιστρέφει στην  οικία του:

• Συνέχιση απομόνωσης, μέχρις ότου να πληρούνται οι προϋποθέσεις για τη διακοπή της.
• Περιορισμός του ασθενή σε δικό του δωμάτιο με καλό αερισμό.
•  Χρησιμοποίηση απλής χειρουργικής μάσκας,
•  Αποφυγή στενής επαφής με τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας (χωριστά γεύματα και καλή υγιεινή των χεριών).

Εάν ο ασθενής επιστρέφει σε δομή φροντίδας υγείας πασχόντων/ηλικιωμένων:

• Εφόσον δεν πληρούνται οι προϋποθέσεις για διακοπή των μέτρων προφύλαξης:

1. Θα πρέπει η δομή φροντίδας να διαθέτει κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό και δυνατότητα  τήρησης των μέτρων προφύλαξης που συστήνονται για τη φροντίδα ασθενών με COVID-19.
2. Ο ασθενής θα πρέπει ιδανικά να διαμείνει σε χώρο που προορίζεται ειδικά για τη φροντίδα ασθενών με COVID-19.

• Εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις για διακοπή των προφυλάξεων, αλλά  ο ασθενής εξακολουθεί να έχει επίμονα συμπτώματα COVID-19 (π.χ. επίμονο βήχα):

1. Να περιοριστεί σε μονόκλινο δωμάτιο
2. Να χρησιμοποιείται απλή χειρουργική μάσκας κατά τη διάρκεια της παροχής φροντίδας, μέχρι την πλήρη υποχώρηση όλων των συμπτωμάτων ή την πάροδο 14 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων, οποιοδήποτε από τα δύο διαστήματα είναι μεγαλύτερο.

• Εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις για διακοπή των μέτρων προφύλαξης και τα συμπτώματα του ασθενούς έχουν υποχωρήσει: δεν χρειάζεται περιορισμός λόγω του ιστορικού COVID-19.

Σε περίπτωση κατ’ οίκον ανάρρωσης

Κριτήρια διακοπής των προφυλάξεων σε ασθενή με ήπια συμπτώματα COVID-19

• Πάροδος τουλάχιστον τριών 24ώρων από την ανάρρωση, δηλαδή υποχώρηση πυρετού χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών και βελτίωση συμπτωμάτων αναπνευστικού.

• Πάροδος τουλάχιστον 10 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων

Κριτήρια διακοπής των προφυλάξεων για ασυμπτωματικά άτομα με εργαστηριακή επιβεβαίωση COVID-19:

Τελείως ασυμπτωματικά άτομα με εργαστηριακή επιβεβαίωση λοίμωξης COVID-19 μπορούν να διακόψουν την απομόνωση στην οικία τους,  εφόσον έχουν παρέλθει τουλάχιστον 10 ημέρες από την ημέρα της πρώτης εργαστηριακής επιβεβαίωσης COVID-19 και δεν έχουν εμφανίσει εν τω μεταξύ οποιοδήποτε σύμπτωμα νόσου.

Προφυλάξεις :

Με βάση τις αυξανόμενες αναφορές σχετικά με την παρατεταμένη αποβολή του ιού στα κόπρανα ασθενών που αναρρώνουν, συστήνονται ιδιαίτερες προφυλάξεις και αυστηρή τήρηση των μέτρων υγιεινής, ακόμα και μετά τη λήξη της περιόδου απομόνωσης.