Συστάσεις της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας για τη λοίμωξη Covid-19

Με δεδομένο ότι ΠΟΥ χαρακτήρισε πανδημία τη μόλυνση από το ιό SARS – COV-2 που προκαλεί την ασθένεια Covid- 19, η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία τονίζει ότι όπως και σε άλλες ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να παρουσιασθεί, σε ένα μικρό ποσοστό, μυοκαρδιακή βλάβη με αύξηση του καρδιακού ενζύμου τροπονίνης.

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία επισημαίνει ότι «η μυοκαρδιακή βλάβη έχει παρατηρηθεί σε ασθενείς με λοίμωξη Covid-19 χωρίς υποκείμενο καρδιολογικό νόσημα».

Οι πληροφορίες που έχουμε μέχρι σήμερα είναι ότι προσβάλει πιο σοβαρά τις παρακάτω ομάδες πληθυσμού:

• Ηλικιωμένοι (αύξηση των θανατηφόρων συμβάντων με την αύξηση της ηλικίας)
• Ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς • Ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα
• Ασθενείς με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια.

Αυτό δε σημαίνει ότι ο υπόλοιπος πληθυσμός είναι χωρίς κίνδυνο.

Σχετικά με τους καρδιολογικούς ασθενείς, αυξημένου κινδύνου θεωρούνται οι ασθενείς με:

• καρδιακή ανεπάρκεια,
• με συγγενή καρδιοπάθεια με συμπτώματα,
• μη ρυθμιζόμενο σακχαρώδη διαβήτη σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες κινδύνου,
• σοβαρού βαθμού νεφρική ανεπάρκεια και
• συνύπαρξη χρόνιου αναπνευστικού νοσήματος.

Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια συνήθως είναι αυτοί με ιστορικό διατατικής μυοκαρδιοπάθειας ή οι ασθενείς με παλαιό έμφραγμα και επηρεασμένη λειτουργία της καρδιάς.

Συστάσεις προς τους ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο:

• Ακολουθούμε τις γενικές οδηγίες του ΕΟΔΥΥ για την αποφυγή προσβολής και μετάδοσης (αποφυγή συναθροίσεων, μένουμε σπίτι, συχνό πλύσιμο χεριών κλπ)
• Δεν επισκεπτόμαστε νοσοκομεία και ιατρεία αν δεν έχουμε συμπτώματα.Αναβάλουμε τον τακτικό έλεγχο για τους επόμενους μήνες. Η συνταγογράφηση μπορεί να λαμβάνεται από συγγενικά πρόσωπα.
• Δεν αλλάζουμε τη φαρμακευτική θεραπεία που λαμβάνουμε για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Οι συστάσεις της Ευρωπαϊκής και της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας τονίζουν ότι δεν υπάρχει λόγος για αλλαγή των ACE–I και ARB για τον έλεγχο της αρτηριακής υπέρτασης.
• Φροντίζουμε να συμμορφωνόμαστε με τη φαρμακευτική θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη κ.ά., ούτως ώστε να μειώσουμε τις επανεισαγωγές στο νοσοκομείο.
• Ακολουθούμε σωστή υγιεινοδιαιτητική αγωγή, με αποφυγή άλατος και καπνίσματος.
• Επί εμφανίσεως οξέων συμπτωμάτων π.χ. θωρακικού άλγους, δύσπνοιας ή ζάλης με συνοδό αίσθημα παλμών να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα καρδιολόγο σας.

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία σημειώνει ότι «ακολουθώντας τις παραπάνω οδηγίες μπορούμε να μειώσουμε την προσβολή και τις επιπλοκές κατά τη θεραπεία για Covid-19 και να τονισθεί ότι πρέπει να παρέχεται ιδιαίτερη μέριμνα προς την κατεύθυνση της καρδιαγγειακής προστασίας».